Å forhindre malaria, må man være oppmerksom på å redusere risikofaktorer (i dette tilfellet eksponeringsprofylakse).
Atferdsmessige risikofaktorer
Andre risikofaktorer
- Flyplass malaria (synonymer: fly eller flyplassmalaria) - infeksjon i flyet eller på flyplassen av importerte mygg.
- Bagasjemalaria - infeksjon av mygg fra flybagasje.
- Svært sjelden kan overføring skje gjennom blodposer eller delte injeksjonssystemer; nålestikkskader kan også forekomme som overføring
- Diaplacental infeksjon (infeksjon "gjennom morkaken" eller "over morkaken") fra mor til det ufødte barnet kan forekomme
Forebyggende tiltak (beskyttelsestiltak)
Følgende tiltak bør implementeres for individuell profylakse:
- Detaljert medisinsk konsultasjon før reise.
- Implementering av eksponeringsprofylakse, dvs. myggbeskyttelse v. Spesielt i skumring og om natten:
- Bo i myggsikre rom (klimaanlegg, flueskjermer) i skumring / natt.
- Sove under myggnett (impregnert med insektdrepende stoffer).
- Bruk passende (om nødvendig impregnert) klær (langermede bluser og skjorter, lange bukser, sokker).
- Bruk av frastøtende midler (relativ beskyttelse!)
- Implementering av kjemoprofylaksi i malariaområder med høyt overføringspotensiale. I områder med lav eller middels malariarisiko bør det tas et reservemedisin (se nedenfor ”Kjemoprofylakse av malaria”). Dette bør tas i tilfelle mistanke om malaria, og hvis medisinsk hjelp ikke kan nås (beredskap). profylakse mot malaria er ikke lenger nødvendig når du lytter til radio over 1,500 meter. Avhengig av temperatur og nedbør, kan overføring imidlertid skje selv under gunstige miljøforhold over 2,000 m.
- I malariaendemiske områder er det best å ikke være utendørs i skumring og nattetid.
- Gravide kvinner bør generelt rådes til å utsette reiser til malariaendemiske områder til etterpå graviditet.
- For barn, profylakse mot malaria bør først og fremst bestå av konsekvent eksponeringsprofylakse (myggnett over senger og lekeområder). Kjemoprofylakse er mulig, men den lavere dosen i henhold til produsentens anvisninger bør overholdes.
Forebyggende faktorer (beskyttende faktorer)
- Malaria tertiana: Duffy-negative trekkbærere er resistente mot Plasmodium vivax parasitter fordi den endrede reseptoren forhindrer kontakt med vertscellen. Duffy-faktoren er både et antigen og en reseptor for Plasmodium vivax. Merknad: Plasmodia fra Madagaskar og Kambodsja har nå blitt oppdaget der gen for "Duffy-binding protein" er duplisert, noe som kan lette celleinvasjon av parasittene. Imidlertid kan tapet av Duffy-beskyttelse også ha andre årsaker. Dermed en annen gen mutasjon kan også være ansvarlig.
- Infeksjon med Plasmodium falciparum (malaria tropica): overlevelsesfordel i blod gruppe 0.
- Malaria tropica: bærere av blod gruppe Dantu, som forekommer i Øst-Afrika, blir syk 40% sjeldnere. Dette blod gruppekarakteristikk er basert på en endring i proteinet glykoforin, som fungerer som et anker for inntreden i erytrocytter av malariapatogenet Plasmodium falciparum.
