Generell informasjon
Den omvendte skulderprotesen refererer til en form for skulderleddet erstatning som ikke tilsvarer den anatomiske formen. Denne typen protese brukes når skuldermusklene ikke lenger er funksjonelle og skulderleddet endres degenerativt. Operasjonen gir muligheten for smerte lindring og gjenoppretter en del av funksjonen.
En stor ulempe er en mulig revisjonsoperasjon etter noen år, som kan resultere i tap av funksjon av skulderleddet. Uttrykket “invers skulderprotese” refererer til en protese som er konstruert på motsatt måte til den normale skulderleddet. Anatomisk korrekt, den hode av skjøten sitter på humerus, stikkontakten ligger på den akromioklavikulære leddet. Med den omvendte skulderprotesen, er hode av skjøten er nå plassert i stedet for den benete kontakten, og den kunstige kontakten sitter på overarmen.
Hvem har fordel av en omvendt skulderprotese?
En skulderprotese er alltid nødvendig hvis pasienten lider av en av følgende sykdommer: En omvendt skulderprotese er spesielt gunstig hvis det i tillegg til disse forholdene også er uttalt skade på skulderleddets stabiliserende muskler (rotator mansjett).
- Avansert skulderleddsartrose
- Revmatiske sykdommer
- En leddinfeksjon (omartritt)
- Kronisk ustabilitet i skulderleddet (skulderluxasjon)
- Ved brudd i leddoverflaten eller en humoral hodetekrose
Årsaker til operasjon
Den omvendte skulderprotesen brukes når det er slitasje på leddet, noe som gjør en kunstig ledd nødvendig. Samtidig er musklene i rotator mansjett må ikke fungere, slik at en normal skulderprotese mislykkes. Den omvendte skulderprotesen brukes også i tilfeller av ulykker og findelte brudd på humeralen hode eller i tilfeller av forskyvning av skulderen som har eksistert i årevis.
Denne omvendte konstruksjonen av skulderleddet endrer skulderens biomekanikk. Normalt er det flere muskler, den såkalte rotator mansjett, må trekke seg sammen for å bevege skulderen. Imidlertid forskyver den omvendte konstruksjonen skulders rotasjonssenter nedover og innover. Som et resultat er pasienten nå bare avhengig av en fungerende muskel for å bruke protesen. Dette er deltamuskelen, som ikke er en del av rotator mansjetten.
