Ledsagende symptomer på hypertyreose under graviditet
Under graviditet, behovet for skjoldbruskkjertel hormoner og derfor øker hormonnivået hos mange gravide kvinner. Hvis imidlertid den overaktive skjoldbruskkjertelen skyldes skjoldbrusk autonomi eller Graves 'sykdom, medisinering må utføres, ellers er det en risiko for Helse konsekvenser for mor og barn. Disse risikoene kan reduseres kraftig med riktig behandling.
Det er viktig å bruke riktig dose og å ta medisinen i henhold til legen anbefalt, ellers er den omvendte metabolske situasjonen, dvs. hypotyreose i foster eller den nyfødte, kan følge. I tilfelle av graviditet-assosiert hypertyreose det er vanligvis ikke nødvendig å ta medisiner. Denne såkalte svangerskapet hypertyreose forsvinner vanligvis av seg selv under andre trimester of graviditet.
Bare regelmessige kontroller av skjoldbruskkjertelen verdier skal utføres. I løpet av første trimester av graviditet er det aktive stoffet propylthiouracil (PTU) det valgte stoffet. Det brukes bare i en begrenset periode som risiko for PTU-indusert leveren svikt økes ved langvarig bruk.
Bare i andre og tredje trimester kan de aktive ingrediensene karbimazol eller tiamazol, som er standard til felles hypertyreose, brukes, da disse stoffene medfører en økt risiko for misdannelse i Tidlig graviditet. Legemidlene som brukes er vanligvis rettet mot å oppnå skjoldbruskhormonnivåer i det øvre referanseområdet. I den hCG-avhengige formen for hyperfunksjon kan betablokkere brukes.
Hva er konsekvensene av hypertyreose under graviditet?
Konsekvensene av ubehandlet hypertyreose begynner allerede før graviditet. Ofte er beredskapen til å bli gravid redusert, og kvinner som lider av hypertyreose prøver forgjeves lenge å bli gravid. Derfor bør kvinner som planlegger å bli gravid gjennomgå passende behandling.
Dette er desto viktigere, for hvis en graviditet oppstår, kan den gå ubemerket hen i en periode på to til tre måneder eller enda lenger, slik det er tilfellet med de fleste kvinner. Imidlertid en optimal tilførsel av skjoldbruskkjertelen hormoner er spesielt viktig de første ukene av svangerskapet for å støtte en riktig utvikling av barnet og for å minimere Helse farer for mor og barn. En annen mulig konsekvens av ubehandlet hypertyreose kan også forekomme etter graviditet og er direkte relatert til den.
Det kan føre til såkalt postpartum tyreoiditt av moren, dvs. en betennelse i skjoldbruskkjertelen under barseltid, som utvikler seg ca 4-24 uker etter levering. Denne sykdommen utvikler seg vanligvis i to faser. Etter den første forverringen av hypertyreoidens metabolske situasjon, er det et fall i skjoldbruskkjertelen hormoner med en påfølgende (noen ganger permanent) hypotyreose. Imidlertid hyper- eller hypotyreose kan også forekomme i løpet av betennelsen.
Alle artiklene i denne serien:
