Nok en undersøkelse i tykktarmskreft screening er det okkulte blod test. Testen kan brukes til å oppdage selv små spor - usynlige for øyet - av skjulte (okkulte) blod i avføringen. Blood i avføringen kan være en indikasjon på polypper eller svulster. Testen kan fås fra en fastlege. Alternativt kan en av de nyere immunologiske okkulte blodprøvene kjøpes på apoteket og sendes til et laboratorium for evaluering, eller kan evalueres hjemme av pasienten. Offentlig Helse forsikringsselskapene betaler for den eldre kjemiske okkulten blodprøve på huslegekontoret fra fylte 50 år.
Avføringstester: regelmessig ytelse viktig
Avføringstester må absolutt gjentas årlig, og ethvert positivt resultat må avklares ved koloskopi. Fordi polypper og svulster bløder ikke kontinuerlig, men i usikre intervaller kan avføringstester bare finne omtrent 30 prosent (deteksjonsgraden er høyere for immunologiske avføringstester) av polypper eller svulster. Testresultatet av kjemiske okkulte blodprøver kan også forfalskes av visse matvarer.
En avføringstest i vanlig bruk siden 2002 er tumor M2-PK-testen, som oppdager et tumorspesifikt enzym i avføringen i stedet for blod og på denne måten oppdager tarmtumorer som kan være til stede. Denne testen er tilgjengelig fra leger eller apotek. Vitenskapelige langsiktige studier av denne testen er foreløpig ikke tilgjengelig.
Palpasjonsundersøkelse av endetarmen
En annen metode som brukes som en del av årlig kreft screening er palpasjon av rektum, der legen føler endetarmen med en finger å oppdage endringer i slimhinne. Imidlertid er denne metoden alene ikke tilstrekkelig for tykktarmskreft screening fordi bare svulster i det nedre rektum kan oppdages og resten av endetarmen og kolon blir ikke undersøkt i det hele tatt. Bare en tredjedel av svulstene vokse i rektum og oftere tykktarmskreft utvikler seg i øvre del av kolon.
Blodprøving ved Septin 9 test
En ny form for tidlig kolorektal kreft deteksjon tilbys av Septin 9 blodprøve. Hvis en kolorektal svulst er tilstede, frigjøres endret genetisk materiale i blodet på et tidlig stadium, som kan oppdages av Septin 9 blodprøve. Avhengig av scenen er påvisningshastigheten med denne metoden minst 67%, som er høyere enn for avføringblodprøver, men lavere enn for koloskopi.
Septin 9 blodprøver krever ikke tidligere kosthold eller tarmevakuering, og krever derfor lite tid. Den kan også brukes hos pasienter for hvem koloskopi er ikke gjennomførbart. Septin 9-blodprøven dekkes ikke av Helse forsikring og er foreløpig ikke tilbudt av hver praksis, og det er heller ikke (februar 2011) noen lengre tids studier tilgjengelig på den.
