Ved multippel kjemisk intoleranse, også kjent som MCS, reagerer pasienter med noen ganger alvorlige symptomer på forskjellige og ikke-relaterte kjemikalier og stoffer. Sykdomsforløpet er kronisk og kan forverres over tid. MCS begrenser livskvaliteten og kan til og med føre til yrkeshemming.
Hva er multippel kjemisk intoleranse?
Flere kjemiske intoleranser karakteriserer et syndrom kjent siden 1980-tallet, som er preget av flere intoleranser mot mange flyktige kjemiske forbindelser. I den engelsktalende verden er det også kjent som MCS (Flere kjemiske følsomhet). MCS var gjenstand for intens kontrovers på 1980- og 1990-tallet om årsaken til dette tilstand. Dermed ble det diskutert om multippel kjemisk intoleranse skulle tilordnes toksikologiområdet eller psykosomatika. Det ble observert at ofte en stor kjemisk eksponering førte til utløsningen av MCS. MCS-pasienter lider allerede av uspesifikke og mangfoldige symptomer når de utsettes for de minste mengder flyktige stoffer som dufter, eksosgasser, sigarettrøyk eller løsemidler, noe som reduserer livskvaliteten deres sterkt. Imidlertid forsvinner symptomene umiddelbart når de utløsende stoffene unngås.
Årsaker
Årsakene til multippel kjemisk intoleranse er ikke kjent. I dag er det bare gjort forklarende forsøk på å kunne tolke komplekset av symptomer. Det har vist seg at de fleste som har hatt opprinnelig økt eksponering for kjemikalier. Disse inkluderer formaldehyd, løsningsmidler eller biocider. I de fleste tilfeller er de utløsende kjemikaliene også nevrotoksiske. I de fleste tilfeller er eksponering for forurensninger imidlertid reversibel. I noen få tilfeller forsterker den kjemiske følsomheten og forverres ytterligere til fullverdig MCS. Over tid tilsettes flere og flere kjemikalier som ikke tolereres. Andre faktorer må være til stede for at MCS skal utvikle seg. I tillegg til genetisk bestemt feil avgiftning kroppsreaksjoner, psykosomatiske faktorer, eksisterende allergier og andre underliggende sykdommer blir diskutert. I dag forutsettes en multifaktoriell sykdomsprosess, hvor toksikologiske og psykosomatiske faktorer er like involvert. Luftveissykdommer, allergier, mat- og medikamentintoleranser, stresset, Angstlidelser eller posttraumatisk stresset lidelser anses å være risiko. Tilstanden om årsaksforskning er til dels fortsatt svært utilfredsstillende for de berørte, fordi de ofte ikke føler seg tatt på alvor. På grunn av uklarheten i tildelingen til dette syndromet, er forskjellige prevalensgrader for kjemisk intoleranse blitt bestemt i forskjellige land. Mens utbredelsen i USA er 3.9 prosent, gis en verdi på 0.5 prosent for Tyskland. Dette gjør det også vanskelig å fastslå årsaken til denne sykdommen. Som et resultat er ikke vilkårene for årsaksbehandling av MCS ennå på plass i dag.
Symptomer, klager og tegn
Flere kjemiske intoleranser manifesterer seg etter eksponering for flyktige kjemikalier i små mengder med mange uspesifikke symptomer som hodepine, tretthetkonsentrasjonsvansker, svimmelhet, kortpustethet, gastrointestinale problemer, revmatiske klager eller uforklarlige smerte. Sykdommen er også preget av at klagene øker over tid. Samtidig øker også antall stoffer som ikke tolereres. Imidlertid er flere kjemiske intoleranser tydelig gjenkjennelige ved spesifikke egenskaper. For eksempel oppstår symptomene bare når kjemisk eksponering finner sted. Det er ingen tegn til forbedring. Symptomene oppstår alltid i lave konsentrasjoner av kjemikaliene. Når utløsermidlet fjernes, forsvinner symptomene umiddelbart. Utløsermidlene er ikke-relaterte kjemikalier. Flere organer eller organsystemer er alltid involvert i sykdomsprosessen. Konsekvensene for den berørte personen er alvorlige. De påvirker livskvaliteten, yrkeslivet og den generelle ytelsen til den som lider. Enda verre er de psykososiale konsekvensene. De berørte føler seg stigmatisert og marginalisert fordi de ofte ikke blir tatt på alvor av slektninger, venner og leger.
Diagnose og sykdomsforløp
På grunn av de uklare årsakene til multippel kjemisk intoleranse, er en klar diagnose vanskelig. Så langt er det ingen undersøkelsesmetoder som tydelig kan diagnostisere sykdommen. Bare på grunnlag av det ytre utseendet og definisjonen av syndromet stilles diagnosen MCS. Imidlertid forblir laboratorietester og bildebehandling ikke avgjørende fordi ingen organiske endringer kan bli funnet.
Komplikasjoner
Denne kjemiske intoleransen kan føre til ulike klager. Imidlertid oppstår disse vanligvis bare når den berørte personen kommer i kontakt med de aktuelle kjemikaliene. Hvis kontakten unngås, oppstår ingen ytterligere komplikasjoner eller klager. Den kjemiske intoleransen fører til alvorlig hodepine or svimmelhet og til en sterk tretthet. Forstyrrelser i konsentrasjon or samordning kan også forekomme. Videre lider mange berørte personer også av kortpustethet eller klager i området mage og tarmene. Pasientens livskvalitet reduseres betraktelig av den kjemiske intoleransen hvis kontakten med det aktuelle kjemikaliet ikke blir avbrutt. Likeledes øker klagene over tid hvis tilstand blir ikke behandlet. I verste fall kan den berørte personen også miste bevisstheten og muligens skade seg selv i et fall. Siden det ikke er noen direkte behandling for kjemisk intoleranse, er det ingen spesielle komplikasjoner. Symptomene kan lindres betydelig ved å unngå det aktuelle stoffet. Hvis sykdommen oppstår på grunn av psykologiske årsaker, er psykologisk behandling nødvendig for å begrense symptomene.
Når skal man gå til legen?
Hvis den berørte personen opplever diffuse plutselige endringer i hans Helse, bør han sjekke miljøpåvirkningen. Hvis luftveisaktiviteten hans blir utsatt for gassutviklingen til kjemikalier, bør det iverksettes umiddelbare tiltak. I mange tilfeller er det tilstrekkelig å bruke tilstrekkelig åndedrettsvern og tilbringe litt tid i en oksygen-rikt miljø. Hvis det er betydelig lettelse av Helse klager etter bare noen få minutter, er det ofte ikke behov for en lege. Hvis symptomene lindres etter mindre enn en time, trenger du ikke ta ytterligere forholdsregler. Hvis eksisterende klager øker eller er akutt Helse-truende tilstand utvikler seg, et besøk til legen blir nødvendig. I særlig alvorlige tilfeller bør en ambulanse varsles. Trøtthet, svimmelhethoste eller forstyrrelser av konsentrasjon bør undersøkes og behandles. Hvis det er forstyrrelser i mage-tarmkanalen, uregelmessigheter i konsentrasjon, svimmelhet så vel som hodepine, handling er nødvendig. Ved revmatiske klager, oppkast or kvalme, er et legebesøk også tilrådelig. Hvis den fysiske eller mentale ytelsen synker, psykologiske abnormiteter eller særegenheter ved atferd vises, trenger den berørte personen hjelp. Magen smerteendringer i matinntaket, nedsatt matlyst eller irritabilitet er ytterligere klager som bør undersøkes og behandles. Hvis livskvaliteten synker, en generell følelse av ubehag er til stede, eller hvis den berørte personen lider av en sykdomsfølelse, er det tilrådelig å besøke legen.
Behandling og terapi
Det er foreløpig ingen årsakssammenheng terapi for multippel kjemisk intoleranse. I tillegg til å unngå utløsende kjemikalier, psykoterapeutisk målinger tilbys i dag. Imidlertid synes mange berørte personer denne situasjonen er utilfredsstillende. Det er virkelig muligheter for å eliminere kjemiske damper så langt som mulig. Prisen er imidlertid ofte den fullstendige isolasjonen av de berørte personene fra deres sosiale miljø. Nettopp dette aspektet kan til og med føre til en intensivering av sykdommen. Psykoterapeutisk behandling kan også ofte ikke gi ønsket suksess, for for mange pasienter er det nettopp der problemet ligger. De oppfatter det som diskriminerende at sykdommen skal skyldes psykologiske årsaker.
Forebygging
Forebygging av multippel kjemisk intoleranse er vanskelig. Sykdommen er multifaktoriell og utløses ofte av en enkelt kjemisk eksponering, men slik eksponering kan aldri utelukkes fullstendig. Likevel kan en sunn livsstil bidra til å redusere sannsynligheten for multippel kjemisk intoleranse. For eksempel å spise sunt kosthold, får mye mosjon og unngår røyking og drikker alt fører til en sterkere immunsystem og samtidig større motstand mot stresset. Unngå eksponering for forurensende stoffer og kjemikalier reduserer også risikoen for å utvikle MCS.
ettervern
Allergier krever at den berørte personen gjør endringer i hverdagen. Spesielt multippel intoleranse kan være overveldende i begynnelsen. Ettervern er tilrådelig å støtte pasienten i den nye situasjonen. Hvor lenge oppfølgingsbehandlingen varer avhenger av omfanget av den kjemiske intoleransen. I løpet av denne tiden blir den berørte personen overvåket av en allergolog. Målet er et stort sett ubegrenset liv til tross for intoleranse mot de aktuelle kjemikaliene. I begynnelsen bestemmer spesialisten hvilke kjemiske stoffer som ikke tolereres av pasienten. Den berørte personen får oversikt over allergenene. Han diskuterer med legen hvordan han skal ta hensyn til intoleransen i hverdagen sin. Ved multippel kjemisk intoleranse, må prosedyren være lik den for matallergi. Rengjøringsmidler som inneholder allergener, må ikke lenger brukes. I stedet må pasienten ty til ufarlige alternativer. Biologisk nedbrytbare husholdningsprodukter er tilgjengelige i helsekostbutikker. Hvis han har jobbet i et miljø der han kom i kontakt med kjemikaliene frem til diagnosetidspunktet, bør han endre sitt aktivitetsområde i selskapet eller vurdere omskolering. I dette tilfellet teller yrkesrådgivning ved arbeidskontoret som ettervern i tillegg til medisinsk behandling.
Hva du kan gjøre selv
En multippel kjemisk intoleranse kan motvirkes av de berørte personene selv. Det viktigste tiltaket er å unngå stoffene det er snakk om. Personer som reagerer på sigarettrøyk eller eksos med allergiske reaksjoner, må ta forholdsregler for å unngå kontakt med disse stoffene i utgangspunktet. Dette kan kreve bytte av jobb eller bosted. Justeringer må også gjøres i hjemmet. For eksempel må luftfiltre installeres og tette vinduer må monteres for å forhindre miljøpåvirkning utenfra. I alvorlige tilfeller må du bruke spesielle åndedrettsvern. Siden multippel kjemisk intoleranse kan være ledsaget av forskjellige klager, er livskvaliteten ofte begrenset. Livskvaliteten må forbedres gjennom hobbyer og en tilpasset livsstil. I tilfelle vedvarende ubehag eller den typiske følelsen av innsnevring, kan et besøk til en selvhjelpsgruppe være nyttig. Ved å snakke med andre lærer de berørte å takle intoleransen bedre og får verdifulle tips. I tillegg må en allergiker eller internist diagnostisere sykdommen og foreslå egnet terapeutisk behandling målinger. Medisinsk behandling av kjemisk intoleranse er vanligvis også mulig.
