Mycoplasma lungebetennelse er en av bakterie. Kimen forårsaker atypisk lungebetennelse, blant andre sykdommer.
Hva er Mycoplasma pneumoniae?
Bakterien Mycoplasma pneumoniae tilhører familien Mycoplasmataceae. Det forårsaker ulike sykdommer, hvor den første og fremst er atypisk lungebetennelse. Patogenet kan også forårsake betennelse av mellomøret, strupehode, trakeobronchitt og hjernehinnebetennelse. I lang tid studerer leger og forskere atypiske lungebetennelse skjønte ikke det Mycoplasma pneumoniae var en bakterie. Dermed nådde mykoplasmaene ikke den størrelsen som kreves for å visualisere dem med datidens mikroskop. Bakteriefiltre hadde heller ingen effekt på bakterier. Av denne grunn fikk Mycoplasma pneumoniae navnet “Eatons agent” på den tiden.
Forekomst, distribusjon og egenskaper
Mycoplasma pneumoniae forekommer utelukkende hos mennesker og finnes over hele verden. Overføring av bakterien skjer ved dråpeinfeksjon. Derfor sprer kimen seg spesielt på steder der det er aktiv kontakt med syke mennesker. Dette kan være skoler, barnehager, barnehjem, militæranlegg eller boligsamfunn. Barn mellom 5 og 15 år er spesielt rammet av en angrep med Mycoplasma pneumoniae. Med en gjennomsnittlig størrelse på 0.1 til 0.6 µm er Mycoplasma pneumoniae en av de mindre bakterie. Kimen er utstyrt med både DNA og RNA. Selv om mycoplasmas i utgangspunktet er klassifisert som fleksible, er deres osmotiske motstand dårlig. Fordi de ikke er utstyrt med en cellevegg, kan de ikke identifiseres ved Gram-farging. Likeledes behandlinger med beta-laktam antibiotika er ikke kronet med suksess. Disse er bare effektive mot bakterie som har en cellevegg inkludert et mureinlag. Enzymet lysozym, som forekommer i endosomet, regnes også som ineffektiv. Normalt er det lysozym angriper celleveggen til bakteriene, noe som fører til ødeleggelse av dem. Mycoplasma pneumoniae har en endret metabolisme, og det er derfor den ikke klarer å syntetisere kolesterol. Bakteriene krever derfor kolesterol fra vertscellen for deres vekst. Videre er patogenet utstyrt med spesiell overflate molekyler. Selv om disse ikke er pili, kan de fungere som cytoadhesiner for feste til luftveiene epitel. Patogenisitetsfaktorer som spesifikke superantigener er til stede. Dette er B- og T-cellemitogener som celledeling induseres fra. I tillegg, oksygen radikaler dannes som induserer epitelskader. På grunn av sin fleksible ytre form er mykoplasma i stand til å passere gjennom filtre som bakterier vanligvis ikke kan. Det er mulig å vokse Mycoplasma pneumoniae i et laboratorium. Etter omtrent to til åtte dager produserer kimen en såkalt stekt eggkoloni. Mycoplasma pneumoniae regnes som svært smittsom. Innenfor menneskekroppen fungerer bakterien som en parasitt og fester seg til lungenees epitelceller, kjent som cilia. Gjennom visse proteinstrukturer fester mykoplasma seg til de bevegelige flimmerhårene og glir nedover røttene. På dette tidspunktet begynner multiplikasjon av patogenet. H2O2 (hydrogen peroksid) er produsert av Mycoplasma pneumoniae. Som den hydrogen peroksid trenger inn i cellene i ciliated epitel, kan det skade dem. Av denne grunn fjernes slim og andre stoffer utilstrekkelig fra lungene. I tillegg gjør mykoplasma arbeidet med menneskekroppens forsvarssystem vanskeligere og kan også beskytte seg mot det. På denne måten, en lengre overlevelse av bakterier er mulig. Videre anskaffer Mycoplasma pneumoniae manglende næringsstoffer fra flimmerhårene.
Sykdommer og symptomer
Mycoplasma pneumoniae finnes ikke hos friske mennesker, men det kan lett overføres og forårsake forskjellige sykdommer. Spesielt barn lider ofte av atypisk eller interstitiell lungebetennelse. I de fleste tilfeller er det imidlertid bare en mild sår hals. En diagnose stilles derfor vanligvis ikke. Etter infeksjon med Mycoplasma pneumoniae tar det omtrent 10 til 20 dager for de første symptomene å komme inn. Disse inkluderer først og fremst en plagsom hoste med lite oppspytt, feberog hodepine, med symptomer som bare går sakte. Etter hvert som det utvikler seg, er det en risiko for å utvikle atypisk lungebetennelse. I motsetning til konvensjonell lungebetennelse, kan det hende at legen ikke merker noen lyder når han lytter til og tapper på brystet som vanligvis høres med lungebetennelse. I noen tilfeller er imidlertid bare milde symptomer eller til og med ingen symptomer i det hele tatt tydelige. I tillegg til atypisk lungebetennelse forårsaker Mycoplasma pneumoniae andre sykdommer. Disse inkluderer hemolytisk anemi, trakeobronchitt, faryngitt (hals betennelse), muskler smerteog makulopapillær erytem. På samme måte kan nevrologiske sykdommer forekomme, noen av dem alvorlige. Medisinske eksperter mistenker også at det er en sammenheng mellom en Mycoplasma pneumoniae-infeksjon og bronkitt astma. For å oppdage Mycoplasma pneumoniae i pasientens kropp, oppnås materiale fra oppspytt eller luftrørsekresjoner. I tillegg påvisning av antistoffer ved ELISA eller komplement fiksering reaksjon (CFT) er mulig. Behandling av sykdom på grunn av Mycoplasma pneumoniae er vanligvis av administrasjon av tetracykliner som doksycyklin. Barn får vanligvis makrolider slik som erytromycin. I motsetning, cefalosporiner or penicillin er ikke egnet for behandling fordi mycoplasmas ikke har en cellevegg.
