Gingivostomatitis herpetica - dagligdags kalt oral trøst - (synonymer: Herpes gingivostomatitt; Stomatitt aphthosa; Aftøs stomatitt; Stomatitt herpetica; ICD-10-GM B00.2: Gingivostomatitis herpetica og Pharyngotonsillitis herpetica) er en inflammatorisk sykdom i munnen slimhinne (stomatitt) og tannkjøtt (gingivitt) forårsaket av herpes virus (herpes simplex virus type 1 (HSV-1)). De herpes virus er et patogen fra gruppen av DNA virus, fra familien Herpesviridae. Hos mennesker forårsaker viruset hud og slimhinneutslett.
Mennesker representerer for tiden det eneste relevante patogenreservoaret.
Forekomst: Infeksjonen forekommer over hele verden.
Smittsomheten til herpes simplex virus type 1 er veldig høy. Infeksjonsraten er over 90% av befolkningen (i Tyskland).
Overføring (smittevei) av HSV-1-typen skjer oralt gjennom spytt (dråpeinfeksjon) og som smøreinfeksjon.
Oppføringen av patogenet skjer parenteralt (patogenet trenger ikke gjennom tarmen), dvs. i dette tilfellet kommer det inn i kroppen gjennom hud (lett skadet hud; perkutan infeksjon) og gjennom slimhinnene (permukøs infeksjon).
Inkubasjonsperioden (tid fra infeksjon til sykdomsutbrudd) for primær infeksjon med HSV-1 er vanligvis mellom 2-12 dager.
Topp forekomst: primær infeksjon forekommer vanligvis hos barn mellom 10 måneder og 3 år, og i sjeldne tilfeller i tidlig voksen alder.
Forløp og prognose: Primær infeksjon med HSV-1 (herpes simplex virus type 1) er klinisk utilstrekkelig i de fleste tilfeller, dvs. sykdommen manifesterer seg ikke. I omtrent 1% av den første manifestasjonen ser det ut som gingivostomatitis herpetica (oral trøst).-1 (herpes simplex virus type 1) blir aktiv for første gang, ser det ut som gingivostomatitis herpetica (oral trøst) (= primær infeksjon). Det kliniske bildet er ledsaget av feber og hevelse i lymfe noder. Blærene er vanligvis veldig smertefulle for den berørte personen og kan føre til betydelige begrensninger i å snakke eller i inntak av mat og væsker. Spesielt hos barn bør det tas hensyn til at de drikker nok. Etter ca 1 uke leges sykdommen spontant (av seg selv) uten arrdannelse. Først da er sykdommen ikke lenger smittsom. En del av viruset forblir i ganglier (nerveknuter) i kroppen og kan dukke opp igjen som blemmer på leppene (forkjølelsessår) eller i slimhinnene i munn og nese dersom immunsystem er svekket.
Vaksinasjon: en vaksine mot gingivostomatitis herpetica eller herpes simplex virus er ennå ikke tilgjengelig, men er under utvikling.
