Osteokondrose i cervical ryggraden er en osteochondrosis intervertebralis, som kan skilles fra dissekans av osteokondrose. Osteokondrose intervertebralis refererer til en sykdom i ryggraden der overbelastning av ryggraden fører til degenerasjon av ryggvirvel og intervertebral plate. Høyden på intervertebral plate avtar, endringer i beinvev (sklerose) oppstår og benete fester til ryggvirvel, kan topp- og bunnplater dannes. Det kliniske bildet manifesterer seg gjennom smertefulle bevegelsesbegrensninger, en deformasjon av ryggraden med muskler spenninger og forekommer ofte med alderen. Osteokondrose dissecans er et bein-brusk formasjonsforstyrrelse som særlig påvirker skjøter av ekstremiteter.
Terapi
Siden det er en degenerasjon av ryggraden som ikke kan helbredes, er behandlingen primært symptomatisk og er ment å forhindre ytterligere skade. 1) Først og fremst er smerte terapi. Smerte kan reduseres ved hjelp av ikke-kortison-holdige betennelsesdempende medisiner.
Sterk muskel spenninger kan også lindres med medisiner. 2) Bruk av varme kan også være nyttig for å detonere spenning. I tilfelle nerveskader eller alvorlig terapiresistent smerte, injeksjoner i ryggvirvelen skjøter eller i nærheten av nerver kan lindre symptomene.
3) Gymnastikk og holdningstrening med smertefrie intervaller er av stor betydning og er spesielt viktig for å motvirke sykdommens progresjon. 4) Ved alvorlig smerte kan kortvarig immobilisering av livmorhalsen ved hjelp av skinner vurderes. Imidlertid er selvfølgelig livmorhalsen ansvarlig for hode bevegelse og immobilisering i denne delen av ryggraden er vanskelig og krever store begrensninger i aktivitetene i hverdagen. Hvile og lindring er likevel indikert etter akutt stress eller i tilfelle sterke smerter. 5) I avanserte stadier kan en stabiliserende, rettende kirurgi vurderes.
Innholdet i fysioterapi
Ved fysioterapeutisk behandling stilles først en presis diagnose, som definerer en ”faktisk tilstand”Av pasienten. I det følgende settes mål for vedlikehold og forbedring av mobilitet. Terapien består av smertelindrende teknikker, mobiliseringsteknikker og holdningstrening for å gjøre pasienten oppmerksom på kroppsholdningen og belastningen på livmorhalsen i hverdagen.
Mobiliseringsteknikker kan stamme fra området manuell terapi eller for eksempel fra å motvirke mobilisering. Det er passive teknikker som terapeuten mobiliserer pasienten med, og det er aktive teknikker der det kreves samarbeid fra pasienten. Målet er å opprettholde og forbedre mobiliteten til vertebral skjøter og omkringliggende strukturer så mye som mulig.
Også viktig er smertestillende øvelser og teknikker. For dette formålet er lette bevegelsesøvelser tilgjengelig, som pasienten også kan utføre hjemme. Stretching øvelser kan lindre smerte, men passive teknikker utført av terapeuten kan også brukes.
Disse inkluderer fascinerende teknikker, triggerpunktterapi og massasje grep. Det bør også utvikles et spesifikt treningsprogram for pasienten, der han eller hun lærer seg å styrke for svake muskelgrupper og å strekke forkortede muskler. Et mobiliserende treningsprogram, som regelmessig gjennomføres utenfor terapien, er nødvendig for å forhindre progresjon av sykdommen. Holdning i hverdagen og på jobben eller under stress blir også kontrollert og forbedret i fysioterapi for osteokondrose i livmorhalsen.
Alle artiklene i denne serien:
