"Nestbeskyttelse" er overføring av immunceller fra mødre til babyen og gir moren den immunsystem noen uker etter fødselen. I løpet av denne tiden bygger babyen sine første immunceller.
Hva er reirbeskyttelse?
”Nestbeskyttelse” er overføring av mors immunceller til babyen. Dette skjer uker før han eller hun blir født, da immunceller blir gitt fra mor til babyen gjennom placenta. De immunsystem blir dannet gjennom erfaring. Erfaring betyr at en person må ha hatt kontakt med visse bakterier for å bli immun mot dem. En stor del av å bygge et sunt immunsystem gjøres ved vaksinasjoner, mens andre immunceller bare trenger tid etter fødselen. Hvis en foster skulle bygge opp sitt eget immunsystem før fødselen, er det mulig at mors kropp vil gjenkjenne det som fremmed og deretter avvise det. Videre trenger den ennå ikke sitt eget immunsystem i livmoren, fordi mors immunforsvar er tilstrekkelig for begge. Etter fødselen blir babyen først utsatt og kommer i kontakt med en rekke hverdags bakterier. Uten noen beskyttelse kan det dø av det minste forkjølelse. For å gi den tid til å modne sitt eget immunsystem, mottar det immunceller fra moren. Dette skjer uker før den blir født, når de blir overført fra moren til barnet gjennom placenta. For eksempel hvis moren er blitt vaksinert mot meslinger, vil babyen også ha en viss beskyttelse mot det i noen uker. Nestbeskyttelse varer i omtrent tre til seks måneder av livet, avhengig av patogenet. Hos ammende babyer varer det lenger fordi råmelken (mors første melk) gir babyen IgA immunceller som blant annet beskytter mot tarmsykdommer. I løpet av denne tiden kan babyen vaksineres fordi redebeskyttelsen svekkes før de første ukene og månedene av livet.
Funksjon og oppgave
I livmoren kan og trenger ikke babyen å utvikle sitt eget immunsystem. Det kunne ikke engang beskytte seg selvstendig mot mange patogener, siden det aldri har kommet i kontakt med dem. Likevel vil den bli utsatt for bakterier umiddelbart etter fødselen og kan ikke komme til verden uten immunitet - eller ville ikke overleve lenge. Av denne grunn skjer passiv vaksinering de siste ukene før fødselen: IgG-immunceller fra moren overføres til babyen gjennom placenta. IgG-celler dukker opp omtrent 6 uker etter infeksjon og gir varig immunbeskyttelse. Dermed er de mer enn en rask immunrespons. Hvilken redebeskyttelse avhenger av mors immunforsvar. For eksempel gir det mindre beskyttelse mot forkjølelse hvis moren hadde en forkjølelse for kort tid siden. Vaksinerte mødre gir babyene sine antistoffer som reirbeskyttelse, inkludert mot meslinger, kusma og røde hunder. Disse antistoffer er enda mer effektive hvis de har hatt den tilsvarende sykdommen selv i barndom, men en vaksinasjon av moren har også en merkbar effekt. Reirbeskyttelsen fortsetter under amming: spesielt i råmelken får babyen en annen del av IgA-immunceller, som nå har en effekt på tarmen. Barn som fortsetter å bli ammet, spesielt i den første leveperioden, drar nytte av reirbeskyttelse lenger enn flaskefôrede barn, noe som er en av grunnene til at amming er så anbefalt. Fra senest det første leveåret har redebeskyttelsen fra moren forsvunnet helt, men i løpet av denne tiden har babyen også hatt sine egne erfaringer med patogener og har dannet sine egne første immunceller. Hvis den derimot ikke har hatt noen kontakt med patogenet, mister den mors immunforsvar og må vaksinere seg selv for å bli beskyttet igjen.
Sykdommer og sykdommer
Omfanget av reirbeskyttelsen avhenger av morens immunitet og om babyen ammes. For eksempel en kvinne som tidligere hadde meslinger selv vil gi sterkere redebeskyttelse mot det til babyen sin enn om hun bare er vaksinert. Likevel representerer en vaksinasjon også en verdifull reirbeskyttelse for babyen - med mindre morens immunitet ikke lenger er gitt og vaksinasjonen må fornyes. I beste fall bør det sjekkes før graviditet ved hjelp av en blod telle om kvinnen har alle nødvendige vaksiner, siden det kan være for sent for vaksinasjon under graviditet og babyens redebeskyttelse vil dermed være begrenset. Når du vaksinerer babyen senere, er det viktig å vurdere hvor lenge morbeskyttelsen til moren varer etter fødselen. Derfor er det ikke fornuftig å vaksinere en baby i de første dagene av livet, for hvis redebeskyttelsen fremdeles var til stede, det ville nøytralisere vaksinasjonen, og det ville være forgjeves. Derfor venter barneleger flere uker og måneder før de planlegger avtalen, avhengig av typen vaksinasjon. Ammende spedbarn får ytterligere immunbeskyttelse gjennom moren melk, spesielt mot tarmsykdommer. Flaskefôrede spedbarn får sammenlignbare næringsstoffer, men ingen videreføring av reirbeskyttelsen, fordi flaskefôring ikke kan inneholde immunceller. I tillegg bør enhver infeksjon av babyen tas på alvor, da det ikke er redebeskyttelse mot noen patogener, slik som den av stivkrampe (Clostridium_tetani), og hyppige sykdommer kan indikere en alvorlig immunmangel hos babyen. En barnelege kan avklare mistanken.
