Patogenese (sykdomsutvikling)
I tillegg til bekreftet bakteriell infeksjon, noen undertyper av osteomyelitt av kjeveben har ubekreftede hypoteser om patogenese.
Primær kronisk osteomyelitt
Denne formen for sykdommen er preget av ukjent etiologi og fravær av pus (puss), fistel og dannelse av sekvenser (dødt vev avgrenset fra sunt vev). En innledende hendelse kan ikke bestemmes, og en akutt fase er fraværende. Proteiner av svulsten nekrose faktor (RANKL) -familien ser ut til å spille en rolle i beinresorpsjon.
Akutt og sekundær kronisk osteomyelitt.
De er forårsaket av lokal infeksjon eller, veldig sjelden, av hematogen ("av blodet") spredning. De lokale infeksjonene kan stamme fra kjevebrudd (kjevebenfrakturer), som vanligvis passerer gjennom kimbefolket alveoler (tannrom). Andre mulige infeksjonsveier inkluderer infiserte masser (tannmasse) og periapikal ostitis (beinbetennelse i rotspissområdet til marketot tenner), dype periodontale lesjoner (lommeinfeksjoner), berørte tenner (påvirket refererer til en tann som ennå ikke har dukket opp i de munnhule på normal utbruddstid), og en infisert alveolus etter tannutvinning (fjerning av tenner).
Etiologi (årsaker)
Atferdsmessige årsaker
- Kosthold
- Underernæring ernæring~~POS=HEADCOMP
- Dårlig munnhygiene
- Forbruk av sentralstimulerende midler
- Tobakk
Sykdomsrelaterte årsaker
Smittsomme og parasittiske sykdommer (A00-B99).
- Hematogen (“i blodet”) formidling av eksisterende inflammatoriske foci.
- Lokal infeksjon
- Perioperativ infeksjon (“oppsto rundt operasjonen”).
- Utvikling av resistente mikroorganismer
Skader, forgiftning og andre konsekvenser av eksterne årsaker (S00-T98).
- Kjevebrudd (kjevebrudd)
- Skader med hudinvolvering
Andre årsaker
- Operasjoner på kjeven
Systemiske risikofaktorer
Biografiske årsaker
- Alder
- Gamle mennesker
- nyfødte
Atferdsmessige årsaker
- Ernæring
- Underernæring (underernæring
- Forbruk av sentralstimulerende midler
- Tobakk (røyking)
Årsaker relatert til sykdom
- Immunmangel (immunmangel)
- Diabetes mellitus
- Sirkulasjonsforstyrrelser i beinet
- Osteoporose (bentap)
- Vaskulære sykdommer (vaskulære sykdommer)
Medisinering
- bisfosfonater
- kortikosteroider
- cytostatika - narkotika brukes til å behandle kreft slik som cisplatin.
Lokale risikofaktorer
- Utilstrekkelig blodtilførsel til det traumatiserte beinet
- Florid osseøs dysplasi (FOD) - sklerose hovedsakelig av alveolære prosesser, som favoriserer utviklingen av osteomyelitt.
- Brudd
- Komplisert
- Fragmenter mekanisk ustabile
- Utenlandske materialer / transplantat / implantater
- Driftens varighet
- Overvekt av kjeven (underkjeve) på grunn av anatomiske trekk.
- Bløtvevdekning utilstrekkelig
- Skade på bløtvev utvidet
- Ytterligere traumer til en eksisterende kronisk lokal infeksjon.
- Røntgenbilder
- Strålebehandling i hode- og nakkeområdet [“radioosteomyelitt”: infisert osteoradionekrose; IORN]
