Hypertermi (ICD-10-GM R50.9: Fever, uspesifisert; ICD-10-GM T88.3: Malign hypertermi på grunn av anestesi) er overoppheting som påvirker hele kroppen.
I denne lidelsen er det en overoppheting av kroppen mot kontrollen av det termoregulerende senteret (i hypothalamus område). Settpunktet for kroppstemperaturen er normalt til redusert, noe som skiller hypertermi fra feber.
Videre, i motsetning til feberhypertermi utløses ikke av pyrogener (“inflammatoriske stoffer”) og reagerer derfor ikke på det antipyretika (feberreduserende narkotika).
Akutt hypertermi eller varmeutmattelse kan forekomme i to forskjellige klimaer:
- Tørt varmt klima (ørkenklima: gjennomsnittlig 25 ° C, maksimalt 30-45 ° C).
- Varmt og fuktig klima (årlig gjennomsnitt: 24-28 ° C; fuktighet: ca. 70%; geografisk beliggenhet: innenfor tropene 23 ° N-23 ° S).
I land med tempererte klimaer, personer med nedsatt termoregulering (f.eks. Eldre) og risikofaktorer slik som tretthet er spesielt utsatt for å utvikle hypertermi.
Treningsindusert hypertermi forekommer vanligvis under straff stresset på grunn av co-eksisterende omgivende varme. Se også under klassifisering “Etiologisk klassifisering av varme sjokk".
Malign hypertermi (MH; synonymer: ondartet hyperpyreksi pga anestesi, ondartet hyperpyreksi, anestetisk hypertermi syndrom, Ombrédanne syndrom; ICD-10 T88.3: ondartet hypertermi på grunn av anestesi) er en sjelden, livstruende komplikasjon av anestesi. Det kliniske bildet skyldes genetisk bestemt dysregulering i sammentrekningsmedieringen kalsium system (økt intracellulært kalsium); hypermetabolsk metabolsk avsporing oppstår. hvis disponert, innånding bedøvelsesmidler (f.eks. halotan) og / eller depolarisering muskelavslappende føre til massiv kalsium frigjøring og deretter til sterke muskler sammentrekninger, noe som resulterer i en økning i kroppens kroppstemperatur.
Hypertermi kan være et symptom på mange sykdommer (se under “Differensialdiagnoser”).
Forløp og prognose: Jo tidligere hypertermi behandles, desto gunstigere er forløpet. Hvis kroppstemperaturen senkes i tide og det ikke skjerver eksisterende sykdommer som f.eks hjerte svikt (hjerteinsuffisiens), hypertermi har vanligvis ingen konsekvenser.
I løpet av stresset-indusert hypertermi, varme sjokk kan forekomme, som er assosiert med et "multi-organ dysfunction syndrom" i omtrent 75% av tilfellene. Den totale dødeligheten (dødsrate) er mellom 20-60%.
Malign hypertermi kan utvikle seg til muskelstivhet (muskelstivhet), metabolsk acidose (metabolsk acidose), hyperkalemi (overflødig kalium), nyre- og organsvikt, noe som fører til et dødelig (dødelig) utfall.
