Bulimi nervosa (BN) - dagligdags kalt binge spiseforstyrrelse - (synonymer: Bulimi; Bulimi; ICD-10-GM F50.2: Bulimi nervosa, ICD-10-GM F50.3: Atypisk bulimia nervosa) tilhører de psykogene spiseforstyrrelsene. Det innebærer overdreven inntak av mat under regelmessige tilbakevendende spisepisoder.
Det er en uimotståelig trang til ofte kaloririk mat. Perioder med ukontrollert matinntak veksler med streng fasten, oppkastog avføringsmiddel og / eller vanndrivende misbruk.
I følge DSM-5 forekommer episoder med stor spising i gjennomsnitt minst en gang i uken over en tremånedersperiode. Alvorlighetsgraden av BN er rangert basert på kompenserende tiltak som brukes hver uke. Bulimia nervosa kan deles inn i to kategorier:
- "Rensende" undertype - i dette tilfellet prøver pasienter å miste kaloriene de nettopp har fått i seg, umiddelbart etter overspisingsepisoden, ved oppkast, avføringsmiddel eller andre metoder
- "Ikke-rensende" undertype - i denne varianten prøver vi å eliminere konsekvensene av spiseangrepet av fasten eller overdreven fysisk aktivitet.
Kjønnsforhold: kvinner til menn er 10: 1. Frekvens topp: lidelsen rammer vanligvis unge kvinner med normalvekt mellom 20 og 30 år, med frekvensen topp rundt 19 år. Berørte kvinner blir veldig opptatt av utseendet og Forekomsten (forekomst av sykdom) av bulimia nervosa er mellom 2-5% hos unge kvinner. Imidlertid holdes sykdommen ofte hemmelig, og det er derfor man må anta et høyt antall urapporterte tilfeller. Forekomsten av forskjellige varianter av lidelsen, som de med sporadisk overspising, er mellom 5-10% prosent hos unge kvinner. Forekomsten av bulimia nervosa har vært den samme de siste årene etter en rask økning i 1970. Kurs og prognose: Prognosen for bulimia nervosa er mye gunstigere sammenlignet med anorexia nervosa (anoreksi). 50% av pasientene blir kurert av terapi. Gjentakelser (gjentakelse av sykdommen) forekommer ofte i tider med følelsesmessig stresset. Bare noen få pasienter utvikler seg senere anoreksi som en konsekvens av sykdommen. Pasienter blir ofte avhengige av alkohol og narkotika i den videre sykdomsforløpet. Personlighetsforstyrrelser forekommer ofte hos mange pasienter.
I følge en langtidsstudie blir de fleste pasienter friske spiseforstyrrelse i voksen alder: 22 år siden studien startet, har antall kvinner uten symptomer på bulimi økt betydelig: 68.2 prosent av pasientene har kommet seg etter spiseforstyrrelse, dvs. har vært symptomfrie i minst ett år.
Dødeligheten (dødsrate) er 1-3%.