Pagets sykdom: Undersøkelse

En omfattende klinisk undersøkelse er grunnlaget for å velge ytterligere diagnostiske trinn:

  • Generell fysisk undersøkelse - inkludert blodtrykk, puls, kroppsvekt, høyde; lengre:
    • Inspeksjon (visning).
      • Skin (normal: intakt; skrubbsår /sår, rødhet, hematom (blåmerker), arr) og slimhinner; skull [forstørrelse av hodeskallen med hevet panne; platybasia (flatting av hodeskallen); endringer i ansikts utseende; tanntap / skade].
      • Gangmønster (flytende, haltende) [gangforstyrrelser]
      • Kropps- eller leddstilling (oppreist, bøyd, lettet holdning).
      • Malposisjoner (misdannelser, kontrakturer, forkortelser).
      • Muskelatrofi (sidesammenligning !, om nødvendig måling av omkrets).
      • Felles (skrubbsår /sår, hevelse (svulst), rødhet (rubor), overoppheting (kalorier); skadeindikasjoner som hematom formasjon, leddgikt klumpighet, bein aksevurdering) [deformasjoner / fortykninger / brudd (brudd) hos de berørte bein; overoppheting av det berørte området på grunn av ny dannelse av fartøy].
    • Palpasjon (palpasjon) av vertebrale legemer, sener, leddbånd; muskulatur (tone, ømhet, kontrakturer av paraverebral muskler); hevelse i bløtvev; ømhet (lokalisering!); begrenset mobilitet (ryggbevegelsesbegrensninger); “Tappeskilt” (testing for smertefullhet i spinous prosesser, tverrprosesser og costotransverse ledd (ryggleddledd) og ryggmuskler) illiosakrale ledd (sacroiliac joint) (trykk- og tappesmerter ?; kompresjonssmerter, fremre, lateral eller saggital); hyper- eller hypomobilitet?
    • Palpasjon av fremtredende beinpunkter, senerleddbånd; muskulatur; ledd (felles effusjon?); hevelse i bløtvev; ømhet (lokalisering!) [artrose].
    • Måling av leddets mobilitet og leddets bevegelsesområde (i henhold til nøytral nullmetoden: bevegelsesområdet er gitt som maksimal avbøyning av leddet fra nøytral stilling i vinkelgrader, der nøytral posisjon er angitt som 0 °. Startposisjonen er "nøytral posisjon": personen står oppreist med armene hengende ned og avslappet, den thumbs peker fremover og føttene parallelle. De tilstøtende vinklene er definert som nullposisjon. Standard er at verdien bort fra kroppen blir gitt først). Sammenlignende målinger med den kontralaterale leddet (sidesammenligning) kan avdekke til og med små laterale forskjeller.
    • Om nødvendig spesielle funksjonstester avhengig av det berørte leddet.
    • Om nødvendig, nevrologisk undersøkelse [på grunn av symptomene: spinal stenose (innsnevring av ryggmarg), muligens med komprimering av ryggmarg (→ dysfunksjon og smerte eller til og med irritasjon av isjias nerver; typisk for spinal stenose er symptomet på claudication spinalis /smerte-relatert eller spinal halting); nevrologiske komplikasjoner på grunn av innsnevring av sentralstrukturene nervesystemet: nevrologiske underskudd, uspesifiserte].
  • Helsesjekk

Firkantede parenteser [] indikerer mulige patologiske (patologiske) fysiske funn.