Parkinsons sykdom: forebygging

For å forhindre PD, må man være oppmerksom på å redusere individet risikofaktorer. Atferdsmessige risikofaktorer

  • Kosthold
    • Høyt inntak av mettede fettsyrer
    • Mangel på mikronæringsstoffer (vitale stoffer) - se Forebygging med mikronæringsstoffer.
  • Narkotika bruk
  • Fysisk aktivitet
    • Fysisk inaktivitet - Fag som brukte ≥ 6 timer per uke på å være fysisk aktive i hjemmet og pendlet til jobb hadde 43% lavere risiko for å utvikle PD enn personer som brukte <2 timer per uke på disse aktivitetene
  • Traumarelatert - bokserens encefalopati.

Miljøeksponering - rus (forgiftninger).

  • Aluminum
  • Bly
  • Kobolt
  • Disulfiram
  • insekt~~POS=TRUNC
    • Rotenon (pyranofurokromonderivat hvis grunnleggende struktur er avledet fra isoflavoner).
  • Luftforurensende stoffer
    • Partikler (PM2.5) - 13% økt sykdomsrisiko per 5 µg / m3 økning i partikler ved opphold (fareforhold 1.13; 1.12 til 1.14); foreningen var dose-avhengig opp til PM2.5 konsentrasjon på 16 ug / m3.
    • Karbonmonoksid
  • Karbonmonoksid
  • Mangan (manganholdige røyk under sveising) → utvikling og progresjon av mangan parkinsonisme.
  • Metylalkohol (metanol)
  • MPTP (1-metyl-1-4-fenyl-1,2,3,6-tetrahydropyridin) [nevrotoksin].
  • Plantevernmidler
    • Organo-klor plantevernmidler - f.eks. beta-heksaklorsykloheksaner (beta-HCH) ble oftere påvist hos pasienter med PD (76%) sammenlignet med en kontrollgruppe (40%)
  • Mercury amalgam (+ 58%).
  • Cyanide

Forebyggende faktorer (beskyttende faktorer)

  • Gene variant som beskytter mot Parkinsons sykdom.
    • Gener / SNPs (single nucleotide polymorphism; English: single nucleotide polymorphism):
      • SNP: rs4998386 i gen GRIN2A.
        • Allelkonstellasjon: CT (lavere risiko for PD ved kaffe forbruk).
        • Allelkonstellasjon: TT (lavere risiko for PD ved kaffe forbruk).

    Kaffe forbruk: en gruppe forskere fant at i nærvær av SNP rs4998386, i allelkonstellasjonen CT eller TT, i gen GRIN2A i kombinasjon med å drikke kaffe, risikoen for å utvikle seg Parkinsons sykdom reduseres (ingen prosentandeler).

  • Epidemiologiske studier har vist at røykere har 60-70% redusert risiko for PD sammenlignet med ikke-røykere. Dette ble bekreftet i en annen studie, som viste en lav forekomst av nåværende røykere hos pasienter med PD sammenlignet med sunne kontroller. Og dermed, røyking kan ha nevrobeskyttende effekter. Men det kan, i det minste delvis, skyldes økt prevalens (sykdomsforekomst) av tidligere røykere blant PD-pasienter som slutter røyking sammenlignet med sunne kontroller.
  • medisiner:
    • Aktive brukere av glitazoner blant type 2 diabetikere var 41% mindre sannsynlig å utvikle PD (IRR 0.59 (0.46-0.77).
    • Pasienter med inflammatorisk tarmsykdom (IBD) utvikler praktisk talt ikke PD når de behandles med TNF-hemmere; begge sykdommene deler vanlige patomekanismer i henhold til genomiske analyser: varianter i genet for LRRK2, som øker risikoen for PD, ser ut til å ha en viktig funksjon som en immunmodulator, som er viktig i tarmbetennelse, samt å spille en rolle i inflammatorisk prosesser av nevrodegenerative sykdommer.
  • operasjoner: appendektomi (blindtarmsoperasjon) i ungdomsårene resulterte i en kumulativ risikoreduksjon på omtrent 20% - så mye som 25% hos mennesker som bodde i landlige områder - for påfølgende sporadisk PD. I tillegg hadde pasientene høyere alder ved den første diagnosen PD. Molekylære studier i appendiksprøver fra friske mennesker avslørte bevis for patogene alfa-synukleinaggregater (antatt utløser før PD).

Sekundær forebygging

  • Endurance trening: opptil fire timer trening per uke; etter oppvarming trente pasienter på tredemølle i 30 minutter til den maksimale ytelsen (80 til 85 prosent av maksimum hjerte rate): dette bremset opprinnelig sykdomsutviklingen i en randomisert studie (Unified Parkinsons sykdom Rating Scale (UPDRS): gruppe med intensiv trening: minimal økning på 0.3 poeng; gruppe med moderat trening: øk 3.2 poeng).