Peri-implantitt: Kirurgisk terapi

Tannkirurgi/oral og maxillofacial kirurgi.

Terapeutiske mål: Reduksjon av peri-implantatlommer ("rundt implantatet"), forbedring av rengjørbarhet, forebygging av eksplantasjon (kirurgisk fjerning av implantatet).

  • Eksponering av mangelen, deretter.
    • Mekanisk debridering (sårtoalett, dvs. fjerning av nekrotisk (dødt) vev).
      • Rengjøring av implantatoverflater med spesielle kuretter og børster (plast, titan).
    • Dekontaminering (fjerning av ett eller flere farlige stoffer) av overflatene.
      • Med sitronsyre, etc., og skyll deretter med fysiologisk saltoppløsning.
      • Av lasersystemer med bølgelengder som absorberes minimalt av titan (advarsel: oppvarming).
        • CO2-laser
        • Diodelaser
        • Er: YAG laser
        • Er, Cr: YSSG laser
      • Fotodynamisk kjemoterapi (PACT) - fotokjemisk interaksjoner mellom laser med lav intensitet og et fotosensibilisator (lysfølsomt virkestoff) med sikte på å inaktivere bakterier.
    • Implantoplasty - fjerning av eksponerte tråder, utjevning og polering av supracrestal ("plassert over bensømmen") eksponert struktur (grov) implantatdel, estetisk ugunstig apikal forskyvning for lommereduksjon.
    • Alternativ: forstørrelsesprosedyre for mangelfylling, dvs. kirurgisk rekonstruksjon av tapt bein substans i overkjeven eller underkjeven.
  • Eksplantasjon (kirurgisk fjerning av implantatet) - i tilfelle implantatmobilitet eller alvorlige mangler for å forhindre ytterligere bentap.
  • Postoperativ ettervern