Neuroblastom: Terapi

Generelle tiltak

Nikotin begrensning (avstår fra tobakk bruk).
Begrenset alkohol forbruk (menn: maks. 25 g alkohol per dag; kvinner: maks. 12 g alkohol per dag).
Bevaring av normal vekt strever! Bestemmelse av BMI (body mass index, kroppsmasseindeks) eller kroppssammensetning ved hjelp av elektrisk impedansanalyse.
- Faller under BMI nedre grense (fra 45: 22 år; fra 55: 23 år; fra 65: 24 år) → Deltakelse i et medisinsk overvåket program for vektig.

Følgende vaksiner anbefales:

Influensavaksinasjon
Pneumokokk vaksinasjon: immunkompromitterte individer bør vaksineres sekvensielt med 13-valent konjugatvaksine PCV13 og seks til 12 måneder senere med 23-valent polysakkaridvaksine PPSV23 mot pneumokokker.

Regelmessige oppfølgingsundersøkelser for tidlig påvisning av tilbakefall (gjentakelse av sykdommen).

Ernæringsrådgivning basert på ernæringsanalyse
Ernæringsmessige anbefalinger i henhold til en blandet kosthold, tar hensyn til den generelle kunnskapen om ernæring i en svulstsykdom. Dette betyr:
- Spis bare begrenset energirik mat.
- Moderat total fettinntak
- Lite rødt kjøtt (svinekjøtt, storfekjøtt, lam, kalvekjøtt) og pølser.
- En eller to ganger i uken fersk havfisk, dvs. fet marin fisk (omega-3 fettsyrer) som laks, sild, makrell.
- Høy fiber kosthold (fullkorn, grønnsaker).
- Daglig totalt 5 porsjoner friske grønnsaker og frukt (≥ 400 g; 3 porsjoner grønnsaker og 2 porsjoner frukt).
- Reduser forbruket av røkt og spekemat, fordi de inneholder nitrat eller nitritt som en komponent i herdesalt. Deres preparat produserer forbindelser (nitrosaminer), som er risikofaktorer for forskjellige svulstsykdommer.
- Avstå fra forurenset mat som slakteavfall og vill sopp.
- Ikke spis moldy mat
Følg følgende spesielle kostholdsanbefalinger:
- Kosthold rik på:
  - Vitaminer (A, C, D, E, folsyre).
  - Mineraler
  - Sporstoffer (selen, sink)
  - Omega-3 fettsyrer
  - Sekundære planteforbindelser (f.eks karotenoider, polyfenoler).
Valg av passende mat basert på ernæringsanalysen
Se også under “Terapi med mikronæringsstoffer (vitale stoffer) ”- ta om nødvendig et passende kosthold supplere.
Detaljert informasjon om ernæringsmedisin du vil motta fra oss.

Stresshåndtering, om nødvendig
Detaljert informasjon om psykosomatika (Inkludert stressmestring) kan fås fra oss.

Følgende prosedyrer kan brukes som komplementære behandlinger, hvis det er hensiktsmessig:

MIBG terapi - 131 Jodmerket metaiodbenzylguanidin (131I-MIBG) terapi; alternativ for pasienter med metastatisk feokromocytom, neuroblastom, eller paraganglioma.
Høy-dose kjemoterapi med autolog stamcelletransplantasjon (mer presist, hematopoietisk stamcelletransplantasjon; HSCT; blod stamcelletransplantasjon).
Retinsyre terapi (vitamin A derivat).