Betennelse i tannimplantatet er en såkalt “peri-implantitt”, der to forskjellige typer kan beskrives. På den ene siden er det såkalt peri-implantat mucositis, der betennelsen er begrenset til slimhinne rundt implantatet. På den annen side er peri-implantitt beskrevet, som har spredt seg til det beinete implantatstedet. Peri-implantitt foregår alltid av peri-implantat mucositis. I verste fall kan periimplantitt føre til tap av implantat og krever derfor tilstrekkelig behandling på et tidlig stadium.
Årsaker / risikofaktorer
Ved periimplantitt skilles det mellom lokale og systemiske risikofaktorer. Lokale risikofaktorer er årsaker som påvirker selve implantatet. Systemiske risikofaktorer er imidlertid årsaker som påvirker pasienten.
Generelt sett er et tannimplantat i nær kontakt med det intraorale miljøet og derfor med bakterie i det miljøet. Et firma, bindevev, peri-implantatforsegling til munnhule bør sikres for å forhindre bakteriekolonisering i dette området. I området der implantatet bryter gjennom tannkjøttet eller slimhinnen, dannes en såkalt sulcus.
Dette er hvor plakett og bakterie akkumuleres, og hvis implantatet ikke blir rengjort ordentlig, eller hvis visse risikofaktorer er tilstede, kan dette føre til betennelse og i verste fall til tap av implantatet. Hovedårsaken er fraværet av den såkalte "keratinisert gingiva". Dette er et område av tannkjøtt som er festet til beinet.
Når du plasserer implantatet, er det viktig at dette området er minst 2 mm bredt slik at implantatet kan gro. Tannlegen bør derfor sørge for at denne bredden er gitt under planleggingen, ellers må tannkjøttet utvides kirurgisk på dette punktet før implantasjon. I tillegg kan en fast protese utgjøre en lokal risiko, og det samme kan sementrester.
Sementrester kan for eksempel komme fra tidligere satt inn proteser. De forblir i munnhule og til slutt fremme betennelse. I tillegg fikset proteser kan utgjøre en lokal risiko, det samme kan sementrester.
Sementrester kan for eksempel komme fra tidligere satt inn proteser. De forblir i munnhule og til slutt fremme betennelse. Det er flere årsaker til betennelse ved tannimplantatet som kan tilskrives pasienten.
Det viktigste eksemplet er mangel på munnhygiene. Pasienten bør ta regelmessig tannpleie og spesielt rengjøre implantatet med spesielle tannbørster. På den andre siden, røyking må nevnes her, da tobakkforbruk regnes som den største risikofaktoren. I tillegg pasienter med generelle sykdommer som diabetes mellitus blir i økende grad diagnostisert med periimplantitt, som pasienter med allerede eksisterende periodontitt. Ytterligere risikofaktorer er:
- Legemidler (f.eks. Immunsuppressive medikamenter),
- Hormonelle forandringer,
- Uregelmessige tannkontroller
