Coxiella Burnetii: Årsaker, symptomer og behandling

Coxiella burnetii er en stavformet bakterie som kan forårsake Q feber hos mennesker. Protozoanen lever som en parasitt i celler og overføres ofte fra dyr til mennesker. I tillegg finner den bruk som et biologisk våpen.

Hva er Coxiella burnetii?

Coxiella burnetii er en stavformet bakterie. Den encellede organismen lever aerobt: den krever oksygen å utføre metabolske prosesser. Ved 0.4 µm er Coxiella burnetii en relativt liten bakterie. Biologi klassifiserer det ikke som et kokos bakterie, som er sfæriske, men ofte beskriver det som "nesten kokos." Coxiella burnetii forårsaker Q feber (spørringsfeber) hos mennesker. Patogenet tilhører familien Coxiellaceae. Opprinnelig antok biologer Coxiella burnetii tilhørte familien Rickettsiaceae. Denne gruppen av bakterie inkluderer mange patogener at, i likhet med Coxiella, lever som parasitter i en vert og spiser på den. Imidlertid moderne genetikk har vist at genomet til Coxiella burnetii er veldig forskjellig fra Rickettsiaceae. Dette utelukker medlemskapet i denne familien. I løpet av disse undersøkelsene fant forskerne også at Coxiella ikke tilhører samme klasse som Rickettsiaceae. Bakterien gir altså et illustrerende eksempel på betydningen av moderne genetiske studier for systematikken til levende organismer. I tilfelle av patogener, har riktig klassifisering stor praktisk betydning: jo bedre en bakterie blir studert, jo mer effektive behandlinger er mulig.

Forekomst, distribusjon og egenskaper

Som en parasitt krever Coxiella burnetii at en vert skal overleve permanent. Imidlertid kan bakterien overleve en periode uten vert. Under disse levekårene tyknes celleveggen og danner et beskyttende skjold mot omverdenen. Det er også ansvarlig for at den encellede organismen er mer motstandsdyktig enn andre bakterie. Tørke kan knapt skade den; selv etter flere måneder uten væske, forblir Coxiella aktiv og smittsom. Imidlertid gir den fortykkede celleveggen også ulemper for Coxiella burnetii: den ekstra cellen masse må repareres og fornyes kontinuerlig for å opprettholde beskyttelsen. Vedlikehold bruker ikke bare energi, men også bygningsmaterialer. I tillegg gjør en tykkere cellevegg det vanskeligere å transportere næringsstoffer inn i cellen. Også avfallsprodukter som bakterien utskiller, kan bare kastes med økt innsats. Derfor tynnes celleveggen så snart Coxiella burnetii er inne i en vertscelle. En slik vert kan for eksempel være en celle i kroppen til et menneske. Bakterien trenger inn i membranen til den menneskelige cellen og omgir seg selv med en vakuol. En vakuole er et hulrom i cellen som kan bevege seg som en boble i vertscellen. En membran avgrenser vakuolen fra utsiden. Inne i vertscellen påvirker Coxiella burnetii cellens metabolisme og endrer den slik at cellen ikke lenger fungerer som den skal. Som et resultat utløser det en rekke symptomer. Sau er de viktigste bærerne av Coxiella burnetii. Noe sjeldnere når bakterien mennesker via geiter eller storfe. Hunder, katter og andre husdyr er også mulige bærere. Flått hjelper hovedsakelig Coxiella burnetii til å spre seg blant dyreverter; i prinsippet er det mulig for mennesker å bli smittet på denne måten også. Coxiella burnetii er svært smittsom. Medisin anser bakterien som en av de mest smittsomme mikroorganismer av alle. Forskere måler hvor smittsomt et patogen bruker ID50. Dette er dose trengte å infisere 50% av forsøksdyrene med sykdommen. For Coxiella burnetii er ID50 1. Bare 1-10 bakterier er nødvendig for å forårsake infeksjon. Selv en bakterie som kommer inn i kroppen kan spre seg raskt gjennom celledeling og infisere et kritisk antall celler.

Symptomer, klager og tegn

Coxielle burnetii patogen kan føre til geit influensa eller Q feber. Denne sykdommen manifesteres av en rekke forskjellige symptomer. Opprinnelig generelle sykdomstegn som feber, svakhet og hodepine presentere seg selv. kroppstemperaturen fortsetter å stige i løpet av sykdommen og fører til slutt til alvorlige sirkulasjonsproblemer. Mange syke klager også over muskler eller smerter i lemmer, spesielt i hender og lår, avhengig av hvor patogener befinner seg. Videre kan sykdommen forårsake lav kroppstemperatur og en sterk følelse av ubehag. Disse klagene ledsages av en generell svakhet. Den mentale og fysiske ytelsen avtar massivt, og den berørte personen kan vanligvis ikke lenger delta i arbeidslivet. Den alvorlige formen for Q-feber gir alvorlige symptomer etter bare noen få dager. Hvis sykdommen ikke behandles raskt, kan patogenet forårsake lungebetennelse eller enda hepatitt. I mindre alvorlige tilfeller, symptomene på influensa avta etter omtrent en uke til ti dager. Eksternt er en infeksjon med Coxiella burnetii ikke gjenkjennelig. Imidlertid fremkaller symptomene de typiske tegn på sykdom, dvs. bleke hud, svette og mørkt misfargede øyekanter.

Komplikasjoner

I de fleste tilfeller forårsaker Coxiella burnetii den såkalte Q-feberen. Denne feberen kan være veldig farlig for mennesker og i verste fall også føre til døden. Som regel blir lungene betent. De leveren kan også bli skadet av betennelse. Den berørte personen lider av de vanlige symptomene på feber og influensa. Han føler seg svak og stiller ut smerte i ekstremiteter og muskler. På samme måte er det en chill og en generell følelse av sykdom. Den berørte personen har ingen appetitt og går ned i vekt som et resultat. På grunn av ubehag i lungene er det vanligvis en hoste, som kan være assosiert med blod. De immunsystem er ekstremt svekket av sykdommen og kan til og med føre til perikarditt. Det er ikke uvanlig at kvinner som har sykdommen lider av abort. Selv om feberen er relativt smittsom, kan den behandles godt slik at det ikke oppstår ytterligere komplikasjoner etter behandlingen. Behandlingen er kausal og symptomatisk, men må begynne tidlig. Uten behandling er sykdommen vanligvis dødelig for pasienten.

Når bør du oppsøke lege?

Når høy feber, muskler smerte, og andre karakteristiske symptomer på Coxiella burnetii er notert, bør lege konsulteres. Hvis du blir tatt tidlig, er sjansen for utvinning fra Q-feber relativt god. Senest når tegn på leveren, hjerte or hjerne betennelse vises, anbefales det å gå til nærmeste sykehus. Det samme gjelder hoste blod eller kardiovaskulære klager. Berørte kvinner burde snakke til gynekologen deres. Gravide har økt risiko for abort - så sørg for å oppsøke lege og få feberen avklart. Også klager som øker raskt og ikke avtar etter vanlig tid, blir best presentert for en lege. Medisinsk avklaring og behandling er nødvendig bare på grunn av infeksjonsfaren. Hvis den ikke behandles, er Coxiella burnetii vanligvis dødelig. Derfor, hvis det oppstår alvorlige komplikasjoner, er det viktig at dette blir undersøkt av lege og behandlet om nødvendig. I tillegg til familielegen kan det også konsulteres en kardiolog eller en spesialist i indremedisin, avhengig av symptomene. Hvis symptomene forverres raskt, bør legevakt kontaktes.

Utsikter og prognose

Coxiella burnetii har en individuell prognose. Ved utbrudd av Q-feber kan utvinning skje i løpet av få uker. Symptomene er influensalignende og behandles med medisiner. Så snart pasienten hviler tilstrekkelig og følger legens anvisninger, kan symptomfriehet oppnås etter 2-3 uker. I disse tilfellene er det ikke forventet sekundære symptomer. Uten medisinsk behandling er imidlertid den berørte personens død i verste fall også mulig. I verste fall kan Coxiella burnetii forårsake organskader. Betennelse av lungene eller leveren er mulig. Avhengig av alvorlighetsgraden av betennelsen, pasientens alder samt eksisterende eksisterende sykdommer, kan det oppstå et ugunstig forløp av sykdommen. I tilfelle en svekket immunsystem, er helbredelsesprosessen kraftig forsinket, eller kroppen klarer ikke å helbrede betennelsen. I tillegg til luftveissykdommer samt utvikling av en angstlidelse, funksjonelle svikt i organene er mulig. Disse utgjør en potensiell trussel mot pasientens liv. Hvis diagnosen stilles tidlig og behandlingen startes raskt, kan det forventes en gunstig prognose. Men hvis den berørte personen også lider av psykisk svekkelse, er utvinning vanskelig. Gjentakelse av Coxiella burnetii er mulig når som helst med samme prognose.

Sykdommer og symptomer

Coxiella burnetii forårsaker det som kalles Q-feber (spørringsfeber) hos mennesker og dyr. Den australske patologen Edward Holbrook Derrick beskrev først den rapporterbare sykdommen i 1937, og kalte feberen "spørring" fordi den bakterielle årsaken var ukjent på den tiden. Derrick kom over Q-feber da flere arbeidere i et slakteri ble syk av den tidligere ukjente feberen. Etter all sannsynlighet hadde de fått sykdommen fra smittede kropper. Globalt finnes Coxiella burnetii nesten over hele verden. De eneste unntakene er New Zealand og Antarktis. Imidlertid har Q-feber en tendens til å manifestere seg på forskjellige måter. Leger i Nord-Amerika diagnostiserer ofte først lungebetennelse. I kontrast, i Europa blir sykdommen ofte lagt merke til av leverbetennelse. Hos mennesker forårsaker Coxiella burnetii vanligvis bare milde symptomer. Omtrent halvparten av de smittede lider av influensalignende tegn som feber, muskelverk, hodepine, føler seg svak, lav kroppstemperatur, hosteog nedsatt matlyst. Gastrointestinale symptomer er mindre vanlige, men kan også forekomme. Infeksjon fører ofte til betennelse i lungene og / eller leveren. Betennelse er en immunsystem svar for å bekjempe inntrengeren. Mens Q-feber er svært smittsom, er det vanligvis ikke dødelig. Imidlertid er langsiktige konsekvenser mulig, som i ekstreme tilfeller blant annet kan føre til spontanaborter og misdannelser. Ved kronisk Q-feber utløser Coxiella burnetii perikarditt. Uten behandling er kronisk Q-feber ofte dødelig.

Følge opp

Med Coxiella burnetii er det vanligvis få målinger eller alternativer tilgjengelig for den berørte personen for ettervern. Med denne sykdommen må omfattende behandling av sykdommen gjøres for å forhindre ytterligere komplikasjoner eller ytterligere forverring av symptomene. Jo tidligere sykdommen Coxiella burnetii oppdages, jo bedre er vanligvis det videre løpet. Sykdommen i seg selv kan behandles relativt godt ved hjelp av medisiner. Det er ingen spesielle komplikasjoner. Pasienten bør hvile og ta vare på kroppen sin, og streng sengeleie skal overholdes. Når du tar medisinen, bør det også bemerkes at en lege alltid bør konsulteres først hvis det er spørsmål eller hvis noe er uklart. Siden Coxiella burnetii også kan ha en negativ effekt på pasientens puste, røyking bør unngås helt. Kjærlig omsorg og støtte fra familie eller venner har også en positiv effekt på sykdomsforløpet. Som regel reduserer ikke Coxiella burnetii forventet levealder for den berørte personen hvis sykdommen oppdages tidlig.

Hva du kan gjøre selv

For å unngå ytterligere komplikasjoner eller forstyrrelser, bør pasienten midlertidig holde seg borte fra dyr. Inntil det er klart på hvilken vei patogenene var i stand til å komme inn i organismen, beskyttende målinger er tilrådelig. Spesielt må det forhindres at ytterligere bakterier eller bakterier kan angripe pasienten. Siden sykdommen kan være dødelig uten medisinsk behandling, er det tilrådelig å besøke legen. Instruksjonene fra legen må følges for å forhindre livstruende tilstand fra å utvikle seg. Pasienten må avstå fra å ta medisiner på eget ansvar. Dette gjelder spesielt for smertestillende. På grunn av de mange risikoene og bivirkningene øker risikoen for komplikasjoner betydelig. Diverse målinger bør tas for å stabilisere mental styrke. En grunnleggende positiv holdning til livet er nyttig for å takle symptomene. I tillegg kan organismen støttes av en balansert og sunn kosthold. Dette gjør det mulig for kroppens immunsystem å mobilisere tilstrekkelig forsvar for å redusere patogener. Syke mennesker bør ta hensyn til god søvnhygiene. Tilstrekkelig og fremfor alt avslappende søvn er viktig. Luften bør tilføres tilstrekkelig oksygen. Skadelige stoffer som alkohol, nikotin or narkotika bør alltid unngås. De fratar organismen viktige krefter for å takle sykdommen.