Reanimasjon (gjenoppliving)
general
- Kardiopulmonal gjenoppliving er nødvendig i tilfeller av hjerte- og / eller respirasjonsstans
- Hjerteredning utføres ved hjertemassasje, defibrillering (sjokkgenerator; behandlingsmetode mot livstruende hjerterytmeforstyrrelser) og administrering av medisiner
- Terapi for åndedrettsstans inkluderer rydding av luftveiene og kunstig åndedrett for å gjenopprette gassutveksling i lungene
- Man kan skille grunnleggende livsstøtte fra avansert livsstøtte (av profesjonelle hjelpere)
Indikasjoner
- Hjertestans - hovedsakelig på grunn av hjerteinfarkt (hjerte angrep) og hjertearytmier.
- Respirasjonsstans
Fremgangsmåte under gjenoppliving
- Sjekk bevissthet, ring for hjelp, fest AED (automatisert ekstern Defibrillator) hvis nødvendig.
- A - Fjern luftveien
- B - Ventilasjon
- C - Sirkulasjon (hjertemassasje)
- D - Narkotika (medisiner)
Sjekk bevissthet (grunnleggende livsstøtte)
- Adresse person, rist
- Hvis det ikke er noe svar: ring for hjelp, bakposisjonering
Tydelig luftvei (grunnleggende livsstøtte).
- Hyperextension av nakken
- Løfter haken
- Profesjonelle redningsmenn bruker sugeenheter, luftveisinnretninger som Güdel-rør (for å holde den øvre luftveien åpen)
Ekstern brystet kompresjoner (grunnleggende livsstøtte).
- Pasienten ligger på hard overflate i liggende stilling
- Trykkpunktet er midt på brystet
- Trykket må plasseres med hælene på hendene
- Brystet skal presses mellom 5 og 6 centimeter
- Trykkfrekvensen skal være mellom 100-120 / minutt
- Brystet må være fullstendig losset etter kompresjonen; hånden løftes imidlertid ikke av
- Hjelperen kneler sidelengs ved siden av pasienten; overkroppen er loddrett over trykkpunktet; albuene skyves gjennom
- Hjelperen skal skifte etter ca. 2 minutter
- I utgangspunktet startes gjenoppliving med 30 kompresjoner, etterfulgt av 2 ventilasjoner
Fare ved brystkompresjon
- Ribbe- / ribbeinebrudd - spesielt med feil trykkpunkt → ikke avbryt / avbryt gjenoppliving.
Ventilasjon (grunnleggende livsstøtte)
- Uten hjelpemidler - munn-til munn / munn-til-nese ventilasjon.
- Med hjelpemidler - profesjonelle hjelpere bruker for å sikre luftveiene i endotrakeale rør (puste rør, en hul plastprobe), strupehode masker (strupehode maske, midler for å holde luftveiene åpne), etc.
- To ventilasjoner skal ikke vare lenger enn 5 sekunder
Fare for ventilasjon
- Hyperventilering (utdypet og / eller akselerert puste, dvs. lungeventilasjon økt over behovet) kan redusere utkastningsfraksjonen av hjertet
- Hyperventilering øker risikoen for oppstøt - tilbakestrømning av gastrisk innhold i svelget.
- Risikoen for infeksjon under respirasjonsdonasjon er ekstremt lav
Avansert gjenoppliving (avansert livsstøtte).
- Defibrillering (behandlingsmetode / sjokkgenerator mot livstruende hjertearytmier) for ventrikelflimmer og pulsløs ventrikulær takykardi / ventrikulær takykardi (asystol (uten hjertesammentrekning) og pulsløs elektrisk aktivitet kan ikke defibrilleres)
- intubasjon - innsetting av et endotrakealt rør for å sikre luftveien.
- Påføring av medisiner
Etter vellykket gjenoppliving
- Pasienter etter vellykket gjenoppliving blir avkjølt (= mild terapeutisk hypotermi) i 24 timer for å beskytte nervesystemet
