Skafiden

De scaphoid er den største av karpalen bein. Spesielt når du faller på håndleddden scaphoid blir ofte berørt. På grunn av sin spesielle anatomiske stilling, har scaphoid helbreder spesielt dårlig etter en brudd.

I tilfelle a brudd som går rett gjennom beinet, leveres ikke lenger en del av scaphoid blod. Det er en risiko for at denne delen vil dø av. Scaphoiden kan være fullstendig immobilisert med en gips rollebesetning. Dette gjør at beinet kan vokse sammen igjen i den ideelle posisjonen.

Hvordan ser rollebesetningen ut i tilfelle brudd på scaphoid?

Den viktigste delen av rollebesetningen for en scaphoid brudd er at tommelen også settes i rollebesetningen. Dette er fordi scaphoid flyttes med hver bevegelse av tommelen, eller i det minste er lastet. Derfor kan bruddet bare gro godt hvis tommelen er immobilisert.

Tommelen settes i støpte i spredt stilling slik at det blir utøvd så lite trykk som mulig på den knuste scaphoiden. De håndledd er også vedlagt rollebesetningen. Skafiden tilhører karpalen bein, så det må ikke være mobilitet i håndledd når immobilisert.

I tillegg underarm blir vanligvis satt i en gips støpt slik at ingen bevegelser kan overføres til håndleddet. Det er vanligvis ikke nødvendig å kaste overarm i tilfelle isolert skafoidfraktur. Imidlertid hvis andre strukturer i håndleddet og underarm er også berørt på grunn av et fall, noen ganger må en støpt overarm være påført.

Dette er spesielt nødvendig når det ikke er tillatt å rotere i håndleddet og underarm. Den typiske rollebesetningen for en scafoidbrudd er underarmen. Den immobiliserer sjafogen og den omkringliggende karpalen bein helt.

I tillegg reduseres mobiliteten i underarmen, slik at mindre vibrasjoner når håndleddet. Det er også viktig å gips tommelen også. Når tommelen beveges, utløser den vibrasjoner, spesielt i scaphoid, og kan dermed forsinke eller forhindre helbredelse av scaphoidfrakturen. Tommelen er pusset i en bortført (utstikkende) posisjon, siden dette er det minste trykket på skapet.