Korsbåndene er en viktig del av det stabiliserende leddbåndsapparatet i kneet. De går mellom øvre og nedre bein og fikse de to bein sammen. Det skilles mellom en anterior og en posterior korsbånd: det fremre korsbåndet (ACL) går fra den fremre toppen utvendig til den bakre innsiden og ned.
Den bakre korsbånd (ACL) går fra øvre rygg innvendig til nedre front utenfor. Sett forfra krysser leddbåndene hverandre i løpet – derav navnet. Sammen beskytter de mot det nedre bein glir i forhold til lår og begrense rotasjonsbevegelsen i kneledd. I hver leddstilling spennes deler av korsbåndene, slik at kneledd stabiliseres kontinuerlig.
Fysioterapeutisk intervensjon
Om en korsbånd ruptur behandles konservativt, dvs. uten operasjon er kneet immobilisert i ca 6 uker. Lymfedrenering og avkjøling utføres for å fjerne hevelsen bein flyttes passivt for å beskytte tilstøtende skjøter for avstivning og tap av funksjon, etterfulgt av aktiv bevegelse uten belastning av kneet og statiske styrkeøvelser. Når strukturene er stabile igjen, en intensiv aktiv treningsterapi er avgjørende for å gjenopprette stabiliteten til kneledd.
Koordinasjon er også trent igjen, dybdeoppfatning og stretching for å løsne spenningen og forkortningen forårsaket av skaden. Pasientsamarbeid og regelmessige øvelser er avgjørende for en vellykket terapi. Terapien inkluderer også opplæring for riktig oppvarming i idrett og overholdelse av regenereringstider for å unngå skader.
Også integrert er gangtrening og optimalisering av bevegelsessekvenser. I det følgende noen øvelser om emnet dybdepersepsjon (propriosepsjon) og muskelbygging presenteres.
- Smerter i knehulen
- Fysioterapi for brudd på indre og ytre leddbånd
- Fysioterapi trener kne
- Fysioterapi etter meniskoperasjon
For å trene opp dybdeoppfatningen etter en korsbåndsruptur, hjelpemidler som en slingrende pute, ujevne overflater, parkoure eller trampoliner er egnet.
1) Øvelser til hjemmet For å kunne trene hjemme kan et sofateppe rulles sammen. Stå først oppreist på rullen med begge føttene. Her kan du trene på knebøy, rulle føttene forover og bakover og stå på tuppen.
I avansert, stå med ett ben på rullen, det andre foran kroppen i rett vinkel på hofter og knær. Prøv først å beholde din balansere og stå stille. Ta deg deretter sakte opp i en-bens tuppstilling.
Her igjen, balansere opprettholdes. For å gjøre ting vanskeligere kan øynene lukkes eller en ball kan kastes opp og fanges igjen. Alternativt kan en partner/terapeut manuelt gi motstand mot kroppen som det skal holdes mothold mot.
2) Øvelser med terapigyroskopet I fysioterapi kan et terapigyroskop brukes til å hjelpe med trening. Begge føttene er plassert i en stabil og oppreist stilling, og ved kontrollert vektforskyvning prøver terapeuten å sakte bobbe fra den ene siden til den andre og frem og tilbake. Også her, hvis stativet er stabilt, kan distraksjon legges til vanskelighetsgraden, som å kaste opp eller sprette en ball eller kombinerte øvelser med armene.
I avanserte stadier er ettbenstrening også mulig her.
En Parkour med forskjellige overflater kan bygges. For eksempel med balansering på opp-ned benk og utfallstrinn på en myk sportsmatte.
Det er ingen grenser for kreativitet. Noen fysioterapipraksis bruker vibrerende plater eller hengende brett som balansere skal beholdes eller det skal utføres tilleggsøvelser. Flere øvelser finner du i artiklene:
- Øvelser for kneleddet
- Øvelser mot knesmerter
- Øvelser for korsbåndsbrudd
Ytterligere tiltak i regenereringsprosessen av en korsbåndsruptur inkluderer Elektro applikasjoner, ultralyd, massasjer av omkringliggende strukturer, fasciale teknikker for å løsne hele muskelkjeden og senere tapeinstallasjoner, spesielt for å støtte tilbake til sport og hverdagsliv. Følgende artikler kan også være av interesse for deg i denne forbindelse:
- Fascial trening
- Kinesiotape
