Proteser i overkjeven

Ord

Full protese, total protese, 28er, “Den tredje

Introduksjon

En stor del av proteser handler om utskifting av tenner i tilfelle fullstendig tanntap. I løpet av livet kan det skje at du mister tennene på grunn av ulike påvirkninger, for eksempel karies, periodontal skade eller en ulykke. Hvis du bare mister en del av tennene, kan de utstyres med en bro eller en midlertidig protese.

Imidlertid, hvis det ikke er flere tenner i overkjeve, disse tannutskiftningene er ikke lenger mulig. For å fremdeles være i stand til å tygge og snakke og også oppnå et godt estetisk resultat, er det muligheten for enten å erstatte de manglende tennene med implantater eller gjøre en total protese. Alternativt kan en total protese festes på implantater for bedre hold og behageligere komfort.

Å plassere implantater er imidlertid en veldig kostbar, langvarig, komplisert og kostbar kirurgisk prosedyre, spesielt hvis alle tenner må byttes ut. Siden mange pasienter viker unna denne prosedyren eller ikke har økonomiske midler, er en total protese, også kalt en 28er, vanligvis den valgte metoden. Det representerer også standardpleien som dekkes av Helse forsikringsselskap. Men hvordan lages akkurat en slik total protese, og hvorfor faller den ikke ut av munnen?

Den anatomiske strukturen i overkjeven

For å forstå hvilke deler av overkjeve er dekket av den totale protesen og hvilke deler som er viktige for fremstilling, er kunnskap om de anatomiske strukturene i overkjeven viktig. Den delen der tennene var tilstede kalles alveolærryggen. Den er dekket av slimhinnen og består av benete alveoler, der tennene pleide å sitte.

I tilfelle feil, overbelastning eller ikke-belastning blir de benete strukturene nedbrutt, noe som kan være en av årsakene til senere tap eller feil "montering" av protesen. Langs midten er det en midtlinje (Raphe Palatini), som har en beinbukk, torus palatinus. Den generelle benete basen er maxilla.

Ganen er delt inn i en hard (front) og myk (bak) smak. Protesen dekker senere den harde delen. Slimhinnen som dekker konstruksjonene er forbundet med den underliggende delen med varierende grad av fasthet og er utstyrt med forskjellige kjertler.

Dermed er det mer sannsynlig å finne fettvev foran og vev okkupert av mange kjertler som vender halsen. Disse delene kan også presses inn med varierende grad av trykk, som er kjent som elastisitet. I området med visdomstennene har maxilla en slags høyde, knoll maxillae.

Den totale protesen skal ikke kunne skilles ut fra en naturlig protese når den er satt inn i pasienten munn. Enten pasienten smiler, snakker eller spiser, bør protesen simulere det normale tannkjøtt og naturlige tenner så mye som mulig. Inntil da er det imidlertid en kompleks og langvarig produksjonsprosess, som også krever mye tid i tannlaboratoriet for å avgjøre om protesen skal lages.

Som regel er protesen laget helt av plast. Begge tannkjøtt og tennene er laget av plast. Dette gjør det mulig å bruke en hvilken som helst tannfarge og form, og gjør også tannkjøtt så naturlig som mulig.

I begynnelsen protesen for overkjeve er satt opp i voks. Dette betyr at inntrykkene tatt av tannlegen og kastet inn gips av teknikeren plasseres i en artikulator (en enhet for å simulere tyggebevegelsen). De matchende tennene plasseres deretter på den i voks.

Disse er tilpasset pasienten på forhånd. På denne måten får en liten rund person andre tenner enn en stor tynn. Begrepet plassering varierer fra tannlege til tannlege (bilateralt balansert eller fremre canine veiledning).

Tennene plasseres i voksen på en slik måte at de tilsvarer den optimale måten som i en reell tannsett. Når tennene er satt opp, utføres de forskjellige tannbevegelsene. Dette sikrer at pasienten senere kan bevege kjevene til høyre, venstre, foran eller bak uten problemer.

Hvis dette er riktig, påføres mer voks og tannkjøttet modelleres. Dette betyr at voks blir behandlet med forskjellige instrumenter for å få det til å se ut som ekte tannkjøtt. I neste trinn overføres voksmodellen til plast, det ferdige sluttproduktet.

Ulike plast og produksjonsmetoder brukes. Den kan fylles kaldt eller injiseres varm, slik at voks forsvinner og erstattes av flytende plast, som stivner. Tennene forblir i posisjon.

I det følgende trinn blir protesen behandlet. Protesen er polert til høy glans, og simulerer tannsett i overkjeven. De forskjellige bevegelsene blir også sjekket på nytt, slik at protesen endelig kan plasseres i pasientens munn. Den moderne plasten er allerede så langt utviklet at den ikke lenger er skadelig for kroppen. Imidlertid kan inkompatibiliteter eller allergier fremdeles forekomme.