Den primære suksessraten for PTCA er veldig høy, og overstiger 90%. Bortsett fra punktering på stedet, har pasienten ikke noe sår å lege, og er praktisk talt uten symptomer og i stand til å prestere bedre. Dette kan allerede sees i stresset EKG dagen etter undersøkelsen.
Ulempen med den relativt enkle prosedyren er den høye tilbakefallshastigheten: hos omtrent en tredjedel av pasientene varer utvidelsen bare noen få måneder til tross for legemiddelstøtte, og PTCA må gjentas.
Tårer i karveggen
For å sjekke de langsiktige resultatene av PTCA, a hjertekateterisering utføres igjen etter omtrent seks måneder. En mulig komplikasjon av prosedyren er å rive den indre karveggen som et resultat av utvidelsen. Mindre tårer er ofte uunngåelige og ubetydelige, men større kan påvirke blod strømme. Legen prøver å reparere dem ved hjelp av en ny utvidelse eller med en stent. Hvis dette ikke lykkes, er bypassoperasjon vanligvis indikert.
Fare for blodpropp
I tillegg a blod blodpropp kan dannes og rusk kan løsne seg, som deretter beveger seg med blodstrømmen, blokkerer fartøyet helt på et smalere sted og dermed fører til hjerte angrep. Også dette kan muligens forhindres ved re-utvidelse og a stent, og medisiner kan oppløse blodproppen.
Hvis det ikke lykkes, er øyeblikkelig akutt bypassoperasjon uunngåelig, selv om dette er tilfelle hos færre enn 2 av 1000 pasienter. I tillegg kan det medfølgende materialet også forårsake okklusjon av lungene fartøy (lunge emboli) eller hjerne fartøy (hjerneslag).
Allergiske reaksjoner
Andre sjeldne, men potensielt livstruende komplikasjoner - som med hjertekateterisering - inkluderer hjertearytmier, allergiske reaksjoner eller skjoldbruskdysfunksjon på grunn av kontrastmaterialet.
Høy risiko for skader
Noe mer vanlige er hud, bløtvev eller nerveskader ved punktering sted, blødning, betennelse, sirkulasjonsproblemer og skade på det punkterte fartøyet.
Et dødelig utfall oppstår med en gjennomsnittlig frekvens på omtrent 0.05% av tilfellene - selv om risikoen også avhenger av eksisterende forhold og alder.
PTCA med stent- eller bypassoperasjon?
I en studie av 3000 pasienter i Europa og USA (Syntax-studie, 2008), ble utvidelse med stenting sammenlignet med bypassoperasjon. Resultater: PTCA er mildere, og pasienter ser ut til å få færre hjerneslag etterpå. Imidlertid, sammenlignet med bypass-kirurgi, må det vanligvis gjentas på grunn av den høye tilbakefallshastigheten. Interessant, ingen av prosedyrene var overlegne når det gjelder dødelighet og hjerteinfarkt.
