Revet rotator mansjett

Ord

Rotasjons mansjettlesjon, rotasjons mansjettbrudd, brudd på supraspinatus senen, rotator mansjettbrudd, periathropathia humeroscapularis pseudoparetica, sene brudd, sene brudd

Definisjon

De rotator mansjett danner taket på skulderleddet og består av fire muskler og deres sener, som strekker seg fra skulderblad til tubercle majus eller tubercle minus. Disse fire musklene er:

  • Infraspinatus muskelen,
  • Supraspinatus-muskelen,
  • Den subkapulære muskelen,
  • Musculus teres minor.

De rotator mansjett har viktige funksjoner. Den stabiliserer skulderen, er ansvarlig for indre og ytre rotasjon, og delvis for lateral spredning av øvre ekstremitet.

Om en rotator mansjett tårer, den seneskede av disse rotatorene, oftest supraspinatus sene, tårer på grunn av sin anatomisk tette stilling under akromion. En slik tåre oppstår enten som et resultat av en alvorlig ulykke, for eksempel et fall på en utstrakt arm, eller som et resultat av degenerasjon (slitasje) av den svekkede supraspinatus sene.

  • krageben
  • Acromion (skuldertak)
  • Mellomrom mellom humerhode og akromion
  • humerus
  • Skulderledd (Articulatio glenohumerale)
  • Rotator mansjett rive
  • Humeral hodet
  • Supraspinatus - muskel (Musculus supraspinatus)

Symptomer på at rotator mansjetten rives

Avhengig av den underliggende årsaken, er symptomene på en rotator mansjettbrudd forskjellige. Det vanligste symptomet er a rotator mansjett tåre på grunn av slitasje, dvs. med årene blir senespeilet tynnere på grunn av belastning og slitasje, og den naturlige senekvaliteten og rivemotstanden avtar. Mindre skader eller til og med uten en ulykke kan til slutt føre til at senen rives.

I slike tilfeller føler pasienten opprinnelig mangel på styrke i armen under visse bevegelser. For eksempel kan armen ikke lenger holdes på skuldernivå eller kan bare holdes på skuldernivå med stor innsats. De smerte oppstår under forskjellige bevegelser (se funksjonell skulderleddet undersøkelse), og det er derfor pasienten vanligvis begynner å unngå smertefulle bevegelser.

Dette er kjent som å ta en lindrende holdning. Hvis rotator mansjetten går i stykker som følge av en ulykke, plutselig smerte inntreffer. I tilfelle total brudd, ytre rotasjon or bortføring (se funksjonell skulderleddet er ikke mulig eller bare med vanskeligheter.

Trykk smerte i innsettingsområdet til supraspinatus sene er typisk i begge tilfeller (tuberculum majus). Smertene forårsaket av en rotator mansjettbrudd kan stråle utover overarmen og inn i hånden, men smertene er vanligvis konsentrert på skulder og lateral overarm. Impingement syndrom blir ofte funnet samtidig.

Tap av styrke er et typisk symptom på en rotator mansjett tåre. I et akutt tilfelle skjer dette tap av styrke umiddelbart avhengig av alvorlighetsgraden av rotator mansjett tåre. Samtidig forårsaker det også øyeblikkelig smerte.

I tilfelle bare svakt tårer i rotator mansjetten, føler de berørte noen ganger bare et tap av styrke. Ellers kan et fullstendig tap av styrke antas å være ledsaget av en veldig uttalt rotatormansjettrivning. Tap av styrke manifesterer seg i armens bevegelser.

Berørte personer synes det er vanskelig å løfte armen på skuldernivå. I tillegg, ytre rotasjon eller spredning av armen er vanskelig eller umulig. I tilfelle en rotator mansjett rive, forårsaker den akutte ulykken ofte alvorlig smerter i skulderen, som også kan bevege seg inn i området rundt.

Bevegelse i skulderen er assosiert med ubehagelige trekksmerter, som noen ganger gjør bevegelse umulig. Pasienter holder armen i en mild stilling foran kroppen for å unngå stress. Om natten og når du ligger på skulderen, forårsaker dette knivstikk. Spesielt løfting av armen gir problemer. Hvis det er en rotator mansjett rive pga okklusjon, er det mulig at dette ikke oppleves aktivt med smerte og bare merkes på grunn av begrensningene i bevegelse.