Villonodular synovitt

Villonodular synovitt er en godartet, proliferativ (dvs. voksende) sykdom i den såkalte synovia, dvs. leddvæsken og synovial membran. Dette leddvæsken fyller fellesrommet, for eksempel kneledd, der den fungerer som et smøremiddel og forsyner brusk strukturer i skjøten.

Villonodular synovitt kan forekomme i forskjellige former. Den første er en ganske begrenset, nodulær form som kalles nodular synovitt. Det påvirker bare et smalt definert område og er vanligvis lett å behandle.

På den annen side i en ganske diffus form av villonodulær synovitt, den villøse typen. Hele leddet påvirkes vanligvis. Det har en tendens til å spre seg bredere og forekommer ofte etter operasjonen. Hvis pigmentering også er tilstede i leddområdet, er det kjent som pigmentert villonodulær synovitt (PVNS).

Årsaker

Årsakene til villonodulær synovitt er fremdeles helt uklare. Det kan være relatert til hyppig forekomst av blodig leddutstrømning og tidligere leddbetennelse. Stort sett de store skjøter er berørt, dvs. hovedsakelig kneet og hofteleddet, men noen ganger også skulderleddet.

Samlet sett er det fortsatt uklart om utviklingen er mer som en svulst eller andre kroniske inflammatoriske sykdommer, som f.eks gikt. Villonodulær synovitt er en av de vanligste synoviale sykdommene. Det rammer for det meste mennesker i alderen 30-40 år. Villonodulær synovitt er et svulstig klinisk bilde, men er godartet.

Symptomer

Symptomene varierer avhengig av den underliggende typen sykdom. I kronisk, diffus form, hevelse og smerte i det berørte leddet forekommer vanligvis over år. Hevelsen kan bli veldig alvorlig på grunn av økt produksjon av leddvæsken.

I tillegg kan det også være smerte i fellesområdet og i området til den tilstøtende ekstremiteten. På grunn av disse symptomene, forveksling med andre sykdommer, for eksempel av fartøy, er mulig. I tillegg ligner symptomene på kroniske inflammatoriske sykdommer, som f.eks gikt.

I den nodulære typen av sykdommen er det mest slående trekket ofte en begrensning av leddbevegelse. Dette skyldes at den ganske nodulære og faste nydannelsen er fanget under bevegelse og dermed forårsaker ubehag. Men, smerte og hevelse blir ofte lagt til. Et typisk trekk ved villonodulær synovitt er imidlertid at, i motsetning til mange degenerative sykdommer, bare en ledd vanligvis blir påvirket. I begge varianter av villonodulær synovitt er det mulig at symptomene bare forekommer i faser og øker eller avtar over tid.