Revmatoid artritt: Diagnostiske tester

Det obligatoriske diagnostisk medisinsk utstyr.

  • Røntgenbilder av berørte ledd (valgmetode); ikke passende i den tidlige fasen av sykdommen; radiografiske tegn inkluderer:
    • Symmetrisk, ofte polyartikulær involvering.
    • Konsentrisk leddforlengelse
    • Erosjoner på grunn av ødeleggelse av bein (ødeleggelse av beinvev).
    • Sekundære artroser
    • Ankyloser (avstivning av leddene)
    • Subchondral cyster
    • Ulnar avvik / deformasjoner i fingrene (svane hals/ knapphullsdeformitet).

Valgfritt diagnostisk medisinsk utstyr - avhengig av resultatene i historien, fysisk undersøkelse, laboratoriediagnostikk og obligatorisk diagnostisk medisinsk utstyr - for differensiell diagnostisk avklaring eller for å utelukke komplikasjoner.

  • Arthrosonography (ultralydundersøkelse av ledd) - egnet for tidlig diagnose av synovitt (betennelse i synovialmembranen); tegn kan omfatte:
    • Felles effusjon
    • Pannus
    • Bakercyster
    • Brudd på sener

    [Merk: Kapselavdelinger i grad 1 (vanlig ultralyd funn) er ennå ikke en indikasjon på revmatoid gikt].

  • Magnetisk resonansavbildning (MR, datamaskinstøttet tverrsnittsavbildning (ved bruk av magnetfelt, det vil si uten røntgenstråler); spesielt godt egnet til å visualisere bløtvevslesjoner) av de berørte skjøter; denne metoden viser endringer tidligere enn røntgenstrålene; tegn på revmatoid gikt er (i tillegg til de som er nevnt i røntgenbildene).
    • Synovialitt / preerosive endringer.
  • Felles scintigrafi gir en oversikt over involveringsmønsteret og kan gi ledetråder hvis røntgenfunn er negative
  • Kapillaroskopi (mikroskopisk undersøkelse av spikerfoldkapillærer) - for å skille mellom revmatoid gikt (RA) og psoriasisartritt (PsA) [PsA-pasienter har mer kronglete kapillærer med lavere kapillær tetthet sammenlignet med RA-pasienter].
  • Dual-energy computed tomography (DECT); radiologisk teknikk som bruker to energisk forskjellige røntgenrør og spesiell bildebehandling for å vise karakteristiske avbildningsegenskaper til urinsyredepoter - for påvisning av urinsyreavleiringer