Følgende symptomer og klager kan forekomme sammen med gastrointestinal blødning (gastrointestinal blødning):
Ledende symptomer
- hematemesis (oppkast of blod; kaffe begrunnelse oppkast); hvis blod kommer i kontakt med magesyre (f.eks. mage- eller duodenalblødning / duodenalblødning): kaffesaklignende oppkast av blod
- Melena (tjære avføring) - avføring unormalt svart i fargen pga blod blandinger, vanligvis også illeluktende og skinnende; oppstår på grunn av bakteriell nedbrytning av blod i de nedre tarmsegmentene (deponeres ca. 6 til 10 timer etter blødning); forekomst fra et daglig blodtap på 50-100 ml.
- Hematochezia (avføring av røde blod eller rektal blødning) - refererer til en form for tarmblødning eller massiv blødning distalt til pylorus (“etter mageporten”) med utseende av friskt blod i avføringen
Tilknyttede symptomer
- Tap av bevissthet
- Blekhet (anemi)
- Sjokksymptomatologi (hypotensjon / lavt blodtrykk, takykardi (hjerteslag for fort:> 100 slag per minutt)):
- Iøynefallende sirkulasjonsparametre i liggende og oppreist stilling → tap på mindre enn 10% av intravaskulær ("i fartøy") blod volum.
- Ortostatisk takykardi og hypotensjon (regulatorisk forstyrrelse av pulsfrekvens ↑ og blodtrykk ↑ som oppstår når du skifter til oppreist stilling) → tap av minst 10-20% av intravaskulært blodvolum
- Hypotensjon hos ryggpasienter → tap av 20-25% av intravaskulært blod volum.
- Svimmelhet (svimmelhet)
- Kvalme / oppkast
Differensiell diagnose: øvre gastrointestinal blødning (OGIB) versus lavere gastrointestinal blødning (UGIB).
Symptomer | OGIB | UGIB |
Hematemesis (oppkast av blod) | + | |
Hematochezia (rød avføring eller rektal blødning) | (+) 1 | + |
Meläna (tarry avføring) | + | (+) 2 |
1 Bare i tilfelle massiv blødning 2 Ved svak tarmtransitt.
Advarselstegn (røde flagg) [øvre gastrointestinale blødninger / gastrointestinale blødninger]
- Synkope (momentant tap av bevissthet).
- Blod ufarget knallrødt og skummende → tenk på: lungeblødning (lungeblødning); auskultasjon (lytting) til lungene: vanligvis fuktig rales (RG).
- hematemesis (oppkast blod) + ascites (abdominal dropsy) + gulsott (gulsott) → indikasjoner på mulig blødning fra portalvenøse sikkerheter i leveren skrumplever (irreversibel leverskade, som fører til en gradvis bindevev ombygging av leveren med begrensning av leverfunksjonen).
- Melena (tjære avføring) og hematemesis (oppkast av blod) → indikerer blødning i øvre tarm
Advarselstegn (røde flagg) [anorektal blødning / terminal tarmblødning]
- Medisinsk historie:
- Synkope (kollaps)
- Peranal (“gjennom anus“) Utslipp av større mengder blod eller koagula (blodpropp).
- Kontinuerlig medisinering: se nedenfor legemiddelbivirkninger: “blødning på grunn av medisinering”.