antibiotika har blitt en uunnværlig del av medisinskapet vårt i dag. De spiller en overordnet rolle i kampen mot et stort antall Smittsomme sykdommer som man nærmest var maktesløs mot tidligere.
Viktigheten
antibiotika spille en tung rolle i bekjempelsen Smittsomme sykdommer. Siden innføringen av penicillin, for eksempel er suksess oppnådd i behandlingen av blod forgiftning, visse former for hjernehinnebetennelseog veneriske sykdommer, overskyggende alt som er kjent. streptomycin representerer en betydelig berikelse av muligheter i behandlingen av tuberkuloseog klormycin er effektivt mot tyfus-lignende sykdommer. I tillegg, antibiotika har også blitt veldig viktig i kirurgi. Her brukes de for å forhindre sårinfeksjoner under og etter operasjoner. Allerede i 1900 ble det observert at næringsstoffer ved flere anledninger løsninger der visse bakterie eller sopp hadde vokst kunne inneholde stoffer som hemmet utviklingen av andre bakterier og sopp. Dette fenomenet ble da kalt antibiose (anti = mot, bios = liv).
sammensetning
Av antibiotisk aktive stoffer, kort sagt antibiotika, må man således forstå stoffer som dannes av levende vesener (for det meste mikroorganismer) i løpet av deres livsaktivitet, og som allerede i veldig liten grad konsentrasjon hemme andre mikroorganismer i utviklingen eller til og med drepe dem. Dette er derfor stoffer som dannes i naturen og som absolutt er viktige for det biologiske balansere, for eksempel i jorda, der mange mikroorganismer lever side om side. Det avgjørende oppsvinget i utviklingen av antibiotika begynte med oppdagelsen av penicillin av den engelske forskeren Sir Alexander Fleming i 1929. På det tidspunktet var det imidlertid ikke mulig å utvinne dette metabolske produktet av soppen Penicillium notatum fra næringsløsningen som soppen ble dyrket på, og i en periode trodde man at produktet var for ustabil til å bli fanget kjemisk. Men i 1940 lyktes engelskmannen Florey og hans team i Oxford å oppnå ren penicillin. Dette banet vei for en utvikling som siden har antatt ufattelig proporsjoner.
Behandling
Etter at de første rapportene om de noen ganger forbløffende behandlingssuksessene med penicillin ble kjent, begynte det et intensivt søk over hele verden etter spesielt kraftige penicillindannere og like etter andre mikroorganismer som dannet andre antibiotika. Svært raskt ble det utviklet egnede metoder som tillot det antibiotika aktivitet som skal testes. Testene avslørte at mange av de testede bakteriestammene hadde evnen til å produsere visse antibiotika stoffer. Videre viste det seg at denne evnen på ingen måte er begrenset til visse grupper i det mikrobielle riket, men at det er antibiotisk aktive representanter blant bakterie og strålesopp, i nesten alle grupper av muggsopp, og til og med blant alger. Imidlertid er de fleste av disse antibiotika ikke praktisk anvendelige, fordi det er medisinsk anvendelig antibiotika må oppfylle en rekke krav som ofte ikke oppfylles. I mange tilfeller, for eksempel, hvor mange mengder antibiotika det er behov for å kurere et bestemt infeksjonssykdom er allerede giftige for menneskekroppen. Da er behandling enten ikke mulig i det hele tatt, eller i beste fall bare i svært begrenset grad med lokal, ekstern applikasjon. I andre tilfeller er det vanskeligheter med å skaffe stoffene fra næringsstoffet løsninger som ennå ikke er overvunnet.
Skjemaer
Men av mange hundre antibiotika stoffer som er nevnt i litteraturen de siste tiårene, har minst et dusin eller så kommet inn i medisinsk praksis med størst suksess. I tillegg til penicillin, som, som nevnt, er produsert av Penicillium notatum og noen andre former, er det først og fremst strålesoppene (actinomycetes) som produserer verdifulle antibiotika. De viktigste stoffene her er aureomycin, klormycin, erytromycin, streptomycon og terramycin. For lokal bruk, produseres noen antibiotika stoffer ved spordannelse bakterie spille en bestemt rolle. Bacitracin, gramicidin og polymyxin bør nevnes. Penicillin og actinomycete antibiotika er nevnt produsert biologisk i industriell skala. For dette formålet er det direkte omfattende fabrikkanlegg, som måtte utvikles spesielt for behovene til antibiotikaindustrien. Antibiotika dyrkes i store tanker. I prosessen skiller de ut de aktive stoffene i næringsløsningen, hvorfra antibiotika deretter ekstraheres kjemisk. Det ble allerede i begynnelsen antydet at de enkelte antibiotika er spesielt egnet for behandling av visse sykdommer. Dette skyldes det faktum at hvert antibiotikum bare er effektivt mot en begrenset gruppe patogener. Mens klormycin hemmer sterkt tyfus bakterier, er penicillin praktisk talt ineffektivt mot denne typen patogen. På den annen side kan penicillin brukes effektivt til å bekjempe patogener of gonoré, som kloromycin ikke lykkes med. Penicillin og klormycin er ineffektive mot tuberkulose bakterier, mens streptomycin viser seg effektiv i dette tilfellet. Disse få eksemplene skal vise at det ikke finnes mirakelkurer blant antibiotika. Gjennom de sensasjonelt presenterte artiklene i tidligere medier og visse fagtidsskrifter har mange lesere fått inntrykk av at for eksempel i penicillin har legen et preparat i hånden som praktisk talt alle infeksjonssykdom kan bli kurert uten problemer.
Riktig bruk
Dette er helt falskt, og med slike rapporter har bare en uheldig forvirring blitt brakt til allmennheten. Legen må vite nøyaktig om patogener er faktisk følsomme for det aktuelle antibiotika før de behandles med antibiotika. Videre må antibiotika valgt for behandling administreres i en mengde som, om nødvendig delt inn i individuelle doser, sikrer en tilstrekkelig høy konsentrasjon i kroppen over en viss tidsperiode. Derfor må pasienten følge legens instruksjoner til punkt og prikke, ofte mottatt tabletter or injeksjoner over flere dager, fordi bare på denne måten er det mulig for bakterier å bli hemmet i utviklingen og for kroppens naturlige forsvar å ødelegge patogenene som ikke lenger er i stand til å formere seg. Hvis antibiotika administreres i for liten mengde eller uregelmessig, er det en risiko for at patogenene blir vant til det, og til og med etterfølgende, høyere doser, som opprinnelig ville ha vært tilstrekkelig for å kurere infeksjonen, vil forbli praktisk talt ineffektive. I hvilken grad folk allerede har skadet seg selv gjennom hensynsløs bruk av disse agentene, vises ved en sammenligning: For 20 år siden, omtrent 70 prosent av alle pusforårsaker bakteriestammer var følsomme for penicillin; i dag er det bare 34 prosent som er det. Den vilkårlige bruken av antibiotika huser enda en fare: hvert menneske havner, særlig i mage-tarmkanalen, et stort antall mikroorganismer som er medvirkende til å bryte ned matstoffer og som derfor er uunnværlige for normale fordøyelsesprosesser. Drap på en stor del av tarmbakteriene av antibiotika under behandling av en infeksjonssykdom kan føre til alvorlig sykdom. Faren kan reduseres hvis kunstig dyrkede tarmbakterier returneres til organismen i form av visse preparater under eller etter antibiotikabehandling. Disse eksemplene viser hvor mye omsorg legen må ta i riktig bruk av antibiotika slik at disse narkotika forbli hos oss som et effektivt våpen mot Smittsomme sykdommer. Utilstrekkelig innsikt fra pasientens side kan bringe suksessen til behandlingen i fare og til og med bli en fare for allmennheten. Jakten på nye antibiotika er fortsatt i full gang. Tross alt er det fortsatt bakterie- og virusinfeksjoner som stort sett trosser behandling med antibiotika. Videre tilpasser patogener seg mer og mer til antibiotika og blir resistente. Sykdommer som ennå ikke kan helbredes eller behandles med antibiotika inkluderer spinal polio, rabies og noe påvirke sykdommer. Videre mangler fortsatt svært effektive antibiotika mot patogene sopp. Så selv om det er oppnådd gode resultater med antibiotika, er det mye som gjenstår. Leger, biologer, kjemikere og teknikere jobber tett sammen for å fremme utviklingen innen dette feltet.
