Sadelledd: Struktur, funksjon og sykdommer

Sal skjøter er en leddform av sanne ledd. De består av to konkave leddflater som tillater biaksial bevegelse. artrose av tommel sadelforbindelse, spesielt, er en vanlig tilstand som påvirker denne evnen til å bevege seg.

Hva er seteledd?

Leddet skjøter er besatt av menneskekroppen på noe 140 forskjellige steder. I disse skjøter, to eller flere bein møtes og koble til hverandre for en nøyaktig passform. Dette prinsippet om presis passform er også kjent som hand-in-hansken eller lock-and-key-prinsippet. Prinsippet refererer til det faktum at bein involvert i en ledd som passer inn i hverandre så presist som en hånd passer inn i hansken eller en nøkkel passer i låsen. Det skilles mellom ikke-ekte skjøter og ekte skjøter, som er utstyrt med et felles rom. Disse såkalte diarthroses forekommer i kroppen i forskjellige formvariasjoner, med hver formvariasjon som tjener et annet formål. Sadelforbindelsen er en form for den virkelige skjøten som er preget av to konkave leddflater. Flatene sitter oppå hverandre som en rytter i en sal. Sadelskjøtene er toaksiale og tillater således vanligvis fire forskjellige bevegelser. En av de mest kjente seteleddene er leddet mellom karpalbenet og metakarpalbenet, som ligger under tommelen. I denne sammenheng er den snakke er også av tommel sadelforbindelse.

Anatomi og struktur

Ekte skjøter er omsluttet av en såkalt leddkapsel, som lukker skjøthulen uten hull og dermed alle funksjonelle komponenter i skjøten. De leddkapsel av ekte ledd består av en indre og en ytre membran, også kjent som membrana synovialis og membrana fibrosa. Mens den indre membranen består av epitelforbindinger av bindevev, er den ytre membranen sammensatt av tett bindevev. De leddkapsel ligger slapt mot leddflatene til ekte ledd. Den ytre membranen styrkes av kapsel- og leddbånd. Inne i leddkapslen til ekte ledd ligger en tyktflytende væske: den såkalte synovia, som også kalles leddvæsken. Disse anatomiske egenskapene til ekte ledd gjelder også for sadelleddet. De benete komponentene i sadelforbindelsen består i hovedsak av to leddflater, den ene tilsvarer kondylen og den andre til stikkontakten. De to leddspartnerne til tommel sadelforbindelse har konkave former og er, i motsetning til leddflatene til andre skjøter, mer eller mindre overlagret. Den øvre ledddelen sitter i den nedre ledddelen som en rytter i salen. Følgelig tilsvarer den øvre delen kondylen og den nedre delen til kontakten for å få plass til hode med en tettsittende passform.

Funksjon og oppgaver

Hver ekte ledd utfører flere funksjoner samtidig. Skjøtene kobles sammen bein som møtes og dermed oppfyller en stabiliserende funksjon. På den annen side gir leddbare ledd også møteben en viss grad av bevegelighet og tillater bevegelse på minst en akse. Minst to forskjellige bevegelser kan finne sted på hver akse. Sadelfuger er blant de multeaksiale skjøtene. Karakteristisk er de toaksiale og ligner i denne sammenheng leddformer som eggeplommeleddet. På sine to bevegelsesakser tillater de minst fire bevegelser. For eksempel tillater de laterale bevegelser til høyre og venstre. Disse splaying bevegelsene kalles bortføring. Med den motsatte bevegelsen av adduksjon, finner du tilbake til startposisjonen. I tillegg foregår bevegelsesformene for bøyning og forlengelse i sadelleddene. Dette er de medisinske vilkårene for stretching og bøyningsbevegelser. Når det gjelder sadelforbindelsen, er det noen ganger også snakke av bevegelser fremover og bakover. Med disse bevegelsestypene er sadelforbindelser som tommelfingersadelleddet involvert i mange bevegelser i hverdagen. Videre er tommelsadelleddet det eneste skjøtet som gjør at tommelen kan bevege seg i motsetning til resten av fingrene. Dette betyr at tommelen kan plasseres overfor de andre fingrene på hånden som den eneste finger. Denne bevegelsesformen er for eksempel nødvendig for å gripe.

Sykdommer

Som alle andre ledd kan sadelforbindelser påvirkes av funksjonshemning, betennelse, degenerative fenomener eller feiljustering, og skade. Degenerative manifestasjoner dukker naturlig opp i saleledd med økende alder. Så snart graden av degenerativ endring overstiger aldersfysiologisk nivå, snakker vi imidlertid om artrose. Risikofaktorer forum artrose kan for eksempel være regelmessig overbelastning av skjøten. Malposisjoner og resulterende overbelastning anses også som en risiko for artrose. I tilfelle av artrose i tommelsadelleddet, er det også snakke av rhizarthrosis. Sykdommen rammer hovedsakelig kvinner over femti år og forekommer ofte i denne sammenhengen på begge hender. I tillegg til mekanisk overbelastning eller posttraumatiske endringer, blir hormonelle påvirkninger diskutert som årsakssammenhengende faktorer. I tillegg til startbelastningsavhengig smerte, manifesterer sykdommen seg i en generell ustabilitet i tommelsadelleddet, noe som får Os metacarpale I til å gli i radial og proksimal retning. Med glid blir tommelen vanskelig å bortføre. I de fleste tilfeller påvirkes den proksimale tommelfalanx samtidig av hypermobilitet, dvs. overbevegelse. I de tidlige stadiene av artroseden smerte oppstår under stresset forårsaket av bevegelser i leddet og noen ganger stråler ut i hånden. I senere stadier av artrose, hele brusk slites bort og skjøteflatene gnir mot hverandre uten beskyttelse. Fra dette stadiet gjør vondt vondt selv i hvile, med smerte øker ytterligere med vektbæring. Leddstivhet kan være et resultat av slitasje. Selvfølgelig kan salfuger, som alle andre ledd, påvirkes av betennelse. I tillegg kan beinene som er involvert i leddet oppleve brudd.