Definisjon
Begrepet Scapula alata kommer fra latin. Scapula betyr skulderblad og ala wing. Det er fremspringet på en eller begge skulderbladene fra baksiden av brystkassen. De skulderblad stikker ut som en vinge, som gir dette utseendet sitt navn. En scapula alata kan være et resultat av forskjellige sykdommer som kan påvirke muskler, nerver og skjelettsystemet.
Årsaker
En scapula alata kan ha en rekke årsaker. Vingerposisjonen til skulderbladene kan være særlig merkbar hos mennesker som er veldig slanke og samtidig veldig høye. I dette tilfellet snakker man om en leptosom-habitus.
A fysisk det er veldig senet og tynt. Samtidig er det ofte lite polstring av subkutan fettvev, slik at beinfeil fremstår mye mer uttalt. I tillegg kan scapula alata også være et resultat av forskjellige nerveskader.
Serratus-muskelen, også kalt sagemuskelen (M. serratus anterior), er en av de viktigste musklene som holder skulderblad i posisjon. Muskelen trekker fra ribbe til skulderbladets midtkant, og trekker den fremover mot ribbeholderen. Denne muskelen er innerveret av den lange thoraxnerven.
Hvis muskelen blir skadet, kan det oppstå lammelse, som til slutt får det tilsvarende skulderbladet til å stikke ut. Typiske skader på denne nerven er traumer fra slag, ulykker, overbelastning i bodybuilding eller overstimulering fra å ha på seg en ryggsekk i lang tid, siden bærestroppen går under armen. Lammelsen kan også være idiopatisk, noe som betyr at det ikke er noen kjent klar årsak.
Annen nerver slik som thoracodorsalis nerve innerverer også skulderbladet. Hvis skulderbladet er skadet, stikker den nedre spissen av skulderbladet ut. Videre kan en sykdom i musklene i seg selv også føre til at vingeskulderbladene ser ut.
Spesielt den progressive muskeldystrofi i skulderbeltet området kan føre til en scapula alata. Som et resultat av musklens økende atrofi, er ikke skulderbladet lenger festet til kroppen og vender seg bort fra utsiden, slik at det stikker ut fra brystet. En scapula alata kan forekomme i sammenheng med forskjellige nevrologiske kliniske bilder.
Hyppig nerveskader som får skulderbladet til å stikke ut er skade på thorax nerve longus og dorsal nerve scapulae. Hvis den lange thoraxnerven svikter, er den fremre serratus-muskelen lammet, noe som resulterer i dannelsen av en scapula alata, spesielt når skulderen er hevet. Skade på nervus scapula dorsalis fører til tap av store og mindre romboide muskler på samme side og noen ganger til scapula levator muskler. Som en konsekvens av nerveskader, bildet av en scapula alata forekommer også her. Samtidig kan skade på accessoriusnerven lamme trapezius muskel, musculus trapezius, og utløser en scapula alata når skulderen blir bortført.
