Autoimmun sykdom har mange ansikter. Men det er ikke eksterne fiender som f.eks virus, bakterie, godartede eller ondartede vekster som er på jobb, men kroppens eget forsvar.
Hva er en autoimmun sykdom?
Autoimmun sykdom er en tilstand der kroppens forsvarssystem angriper sine egne strukturer, som celler og vev. Autoimmun sykdom er en samlebetegnelse på rundt 60 år autoimmune sykdommer slik som Crohns sykdom, ulcerøs kolitt, reumatoid gikt, Wegeners sykdom, etc. De er differensiert i henhold til følgende kriterier:
Organspesifikke immunsykdommer:
Overdreven reaksjoner fra immunsystem angripe spesifikke organer og ødelegge vevet deres. Denne formen er den mest utbredte. Systemiske autoimmune sykdommer:
Denne formen er ikke begrenset til spesifikke organer, men påvirker betennelsessykdommer i kroppen, som f.eks revmatisme. 5 - 10% av de berørte har systemisk sykdom. Mellomliggende autoimmune sykdommer:
Disse sykdommene kan være en blandet form mellom de to første eller et overgangsstadium fra det ene til det neste.
Årsaker
I tillegg til en arvelig disposisjon, miljøfaktorer spiller for det meste en rolle. autoimmune sykdommer har vist seg å øke raskt. Den ene er giftstoffer. Røykere og personer som er utsatt for mineralolje og silikonstøv på jobben, er mer sannsynlig å bli påvirket av revmatoid gikt. Ved genetisk disposisjon øker risikoen for sykdom omtrent 16 ganger. Myknere i kosmetikk anses å være årsaken til hud sykdommer som lupus erythematosus. Vår kosthold favoriserer inflammatoriske tarmsykdommer som cøliaki sykdom. En årsak mistenkes for å være en tidlig baby kosthold med korngrøt. Mange syke rapporterer om det stresset fremmer eller utløser tilbakefall. En av de nyere teoriene er at immunsystem kjeder seg fordi den ikke lenger trenger å forholde seg tilstrekkelig med eksterne fiender på grunn av vaksinasjoner, medisiner og hygiene, og søker derfor etter nye, endogene angrepsflater.
Typiske og vanlige autoimmune sykdommer
- Åreforkalkning
- Psoriasis
- gastritt
- Hashimoto skjoldbruskbetennelse
- Sjögrens syndrom
- Bechterews sykdom
- Gikt
- Vitiligo (hvit flekk sykdom)
- Diabetes mellitus med type 1 diabetes
- Crohns sykdom (kronisk tarmbetennelse)
- Systemisk lupus erythematosus (SLE)
Symptomer, klager og tegn
Avhengig av type, kan autoimmun sykdom forårsake en rekke symptomer. De fleste former forårsaker ufarlige symptomer i begynnelsen, for eksempel kløe, hud utslett og tretthet. Tap av libido og prikking i hender og føtter er også typisk. Psoriasis manifesteres av hud rødhet, kløe og skalering. I gastritt, inkluderer symptomer mage smerte, nedsatt matlyst, kvalme, rapingog flatulens. Ankyloserende spondylitt manifesteres av inflammatorisk rygg smerte og morgenstivhet, Mens autoimmune sykdommer av skjøter kan være forbundet med hevelse, varme ekstremiteter og leddsmerter. Autoimmune sykdommer i øynene, som bulbar nevritt, forårsaker synsforstyrrelser og til og med blindhet. Sykdommer forårsaket av immunsystem kan derfor manifestere seg gjennom et bredt utvalg av symptomer og klager, avhengig av sykdommen og stadiet den er i. Av denne grunn kan de fleste autoimmune sykdommer ikke gjenkjennes på grunnlag av individuelle symptomer. En diagnose er vanligvis bare mulig etter å ha bestemt årsaken og ulike fysiske undersøkelser. Derimot, psoriasis, gikt, betennelse av magesekken slimhinne og diabetes mellitus kan diagnostiseres på grunnlag av klare symptomer uten omfattende undersøkelser.
Diagnose og forløp
Berørte individer rapporterer opprinnelig diffuse symptomer som lett blir feildiagnostisert av leger eller som ikke blir gjenkjent før sent i løpet av den autoimmune sykdommen. De er slike ufarlige symptomer som kløe, utslett, bly tretthet, prikking i hender og føtter, tap av libido osv. Selv riktig diagnose garanterer ikke riktig behandling. Samtidig understreker eksperter viktigheten av tidlig behandling for visse sykdommer. Ledd revmatismekan for eksempel bringes til fullstendig stopp med rettidig behandling. De fleste autoimmune sykdommer utvikler seg i tilbakefall. Mindre eller større tidsperioder kan gå mellom dem. Ingen kan forutsi dette. Diagnosen stilles vanligvis ved å bestemme blod verdier. Her kan de første indikasjonene på en autoimmun sykdom være gjenkjennelig, for eksempel forhøyet blod verdier. En screeningtest kan gi antistoffbevis.
Komplikasjoner
En rekke komplikasjoner kan oppstå i løpet av en autoimmun sykdom og under behandlingen. I tilfelle allergier kan det føre til kroniske utslett og andre sekundære sykdommer, mens ved alvorlige autoimmune sykdommer kan risikoen variere fra gastrointestinale problemer (Crohns sykdom) til muskellammelse og permanente sensoriske forstyrrelser (multippel sklerose). Nesten alltid øker komplikasjonene etter hvert som den underliggende sykdommen utvikler seg. Ofte utvikler det seg ytterligere sekundære klager, som imidlertid kan behandles effektivt med utbruddet av terapi. Ytterligere komplikasjoner avhenger alltid av typen autoimmun sykdom. For eksempel revmatisk feber kan føre til forskjellige hjerte sykdommer som hjertesvikt og atrieflimmer, mens en allergi kan utvikle seg uten symptomer i det hele tatt. I tilfelle av hypertyreose eller hypotyreose, risikoen går fra
typiske symptomer som forandret blod trykk eller vekttap. I Graves 'sykdom og Crohns sykdom, ledd betennelse og andre inflammatoriske prosesser kan føre til lammelse, sekundære sykdommer og ytterligere komplikasjoner. På grunn av mangfoldet av sykdommer og symptomer, er det bare en lege som kan svare detaljert på hvilke komplikasjoner som kan forventes med en autoimmun sykdom.
Behandling og terapi
Til dags dato er det ingen behandlingsmetode som kan bringe et immunsystem som ikke er i orden igjen, spesielt i lys av at det ikke er noen spesifikke årsaker til autoimmun sykdom. Derfor er det ingen årsaksbehandling som med andre sykdommer, men heller terapi er basert på symptomer. Antiinflammatorisk eller immunstøttende narkotika administreres. Det er alltid fornuftig å involvere en spesialist i behandlingen, for eksempel en hudlege, internist, nevrolog eller lignende. Målet med behandlingen er å dempe overdreven reaksjon i immunsystemet uten å eliminere det helt. Kortison regnes som en av de viktigste narkotika, men det fører til mange bivirkninger og interaksjoner når de brukes kontinuerlig, så forskere prøver å utvikle mer spesifikke medisiner. En ny form for terapi, spesielt for systemiske autoimmune sykdommer, er stamcelletransplantasjon. Dette er designet for å gi kroppen en "ny start" igjen, dempe overreaksjonen og beskytte berørte organer.
Utsikter og prognose
Prognosen for autoimmun sykdom kan være svært variabel og avhenger blant annet av hvilke organer som påvirkes og om tilstand er systematisk og progressiv. Det er i alle fall ingen kausal kur for en autoimmun sykdom. Avhengig av tidspunktet for diagnosen og den eksakte arten av den autoimmune sykdommen, er prognosen også gunstig. Det er spesielt gunstig hvis diagnosen stilles tidlig og det berørte området kan stabiliseres eller funksjonen erstattes av medisiner. Dette gjelder for eksempel bukspyttkjertelen. Den kan fjernes hvis den mislykkes fullstendig, og dens funksjon kompenseres for med medisiner. Mange berørte personer har normal forventet levealder og kan leve uten store begrensninger. De har bare et svekket immunforsvar på grunn av medisinen. Prognosen er generelt mindre gunstig hvis nerver eller vitale organer påvirkes. Terapi av en autoimmun sykdom tillater også forskjellige prognoser. Kortison ettersom det valgte stoffet medfører risiko for å utløse Cushings syndrom med pågående behandlingsvarighet. Annen immunsuppressive har også forskjellige risikoer, men veiing av kostnader og fordeler må gjøres på individuell basis. En kurativ tilnærming er å ødelegge immunforsvaret og deretter utføre en stamcelletransplantasjon. Imidlertid er denne prosedyren forbundet med betydelige risikoer (høy dødelighet, mottakelighet for infeksjoner, defensive reaksjoner osv.) Og bør derfor betraktes som en siste utvei.
Forebygging
For klassiske sykdommer er målet å styrke et svekket immunforsvar slik at det vellykket kan montere et forsvar. Ved autoimmune sykdommer er ikke immunforsvaret svekket, men rettet mot pasientens egen kropp. Siden det ikke er kjent noen nøyaktig årsak, er målrettet forebygging vanskelig. Men en balansert kosthold, tilstrekkelig trening og a stresset-redusert liv kan ha en positiv effekt og styrke den generelle trivselen.
ettervern
En autoimmun sykdom følger de fleste individer gjennom hele livet. En kausal kur er ikke mulig. Vitenskapen har ikke kommet langt nok for dette. Derfor kan ikke oppfølgingsbehandling ta sikte på å forhindre gjentakelse. En pasient kan forvente langvarig behandling. Etter en diagnose er målet å forhindre komplikasjoner og gjøre pasientens hverdag enklere. Lider må være forberedt på regelmessige rutinemessige undersøkelser. Disse tjener primært til å dokumentere sykdommens fremgang og til å justere behandlingen. Spesialister støtter behandlingen avhengig av type symptomer. Blodprøver er vanlige. Basert på verdiene som er bestemt, kan leger på et tidlig tidspunkt bestemme hvilke deler av kroppen som er i fare. Pasienter tar medisiner som er skreddersydd for deres behov. Dette reduserer de typiske og spesifikke symptomene på deres autoimmune sykdom. I alvorlige tilfeller har ettervern også som mål å involvere familiemedlemmer. Målet er å spre byrden i hverdagen over så mange skuldre som mulig. Den profesjonelle situasjonen bør også diskuteres. Til dags dato, ingen generell forebygging målinger er kjent som kan minimere effekten av autoimmun sykdom. Generelt sett kan tilstrekkelig trening, et sunt kosthold og et stabilt miljø imidlertid gjøre livet lettere for de berørte.
Her er hva du kan gjøre selv
En autoimmun sykdom er assosiert med flere prosesser. Hverdagen er ofte vanskelig for pasienter å klare seg under tilbakefall. Vanlige daglige oppgaver er vanskeligere eller umulig å utføre. Det er viktig for pasientene å kunne leve i et stabilt og forståelsesfullt miljø. Det oppstår ofte vanskeligheter i forbindelse med utførelse av arbeidsaktiviteter. Åpen diskusjon på forhånd er nyttig, avhengig av bransje og arbeidsgiver - dette kan minimere ulike fravær eller problemer. En balansert mengde fysisk trening og tilstrekkelige restitusjonsperioder er viktig for organismen og kroppens metabolisme. Endurance idretter som svømming anbefales. Ledd- og muskelsmerter som regelmessig oppstår som autoimmune ledsagende symptomer kan bli mye mer utholdelig eller forsvinne helt i Vann, gjør trening morsommere. Til syvende og sist er det en individuell ting å finne riktig sport. Sport som Modern Arnis bør også vurderes. I tillegg tar ernæringsmessige kosttilskudd og homeopati er nyttig, spesielt for autoimmune prosesser. Hvilke midler som vurderes, avhenger først og fremst av den aktuelle autoimmune sykdommen. Berørte personer kan søke råd fra lege eller apotek.
