Ski tommelen

Definisjon

Skitommelen er vanligvis en smertefull ligamentskade. Dette resulterer vanligvis i en fullstendig rive av kollateralt ligament (med. Ligamentum ulnare eller ulnarens collateral ligament) ved metakarpofalangeal ledd i tommelen.

Båndet kan bli revet på forskjellige punkter. Det er tre forskjellige medisinske lokaliseringer: Noen ganger kan ledbåndskaden kombineres med en knoklet splintring (med knogletår).

Noen ganger oppstår bare en forstuvning med et revet eller strukket ligament.

  • Enten sentral (med. Interligamentær)
  • Nær basen (dette er enden av stroppen mot håndleddet)
  • Eller distalt (dette er tommelens retning).

Ord

  • Ligamentskade i tommelens metakarpofalangeale ledd
  • Ruptur i ulnar kollateral ligament
  • Brudd på Ligamentum collaterale ulnare
  • Tommesmerter

Årsak

Årsaken er ofte en voldelig bortføring (radial induksjon i metakarpofalangeal ledd i tommelen) av tommelen. Dette kan være forårsaket av et fall mens du går på ski eller av forskjellige andre idretter. De vanligste årsakene inkluderer fall mens du går på ski, for eksempel på grunn av at tommelen blir fanget i løkken på skistaven. Men også slagskader under ballidrett kan ofte føre til denne skaden. Har du spesifikke smerter i tommelen?

Anatomy

Tommelfingerbåndet (ulnarbåndet) går langs innsiden av tommelen, dvs. medisinsk på den lille finger siden av tommelen. For medisinsk interesserte personer løper ulnar kollateral ligament fra dorsoulnar siden av metacarpal I hode nedover og festes til bunnen av den proksimale falanks på ulnar-siden. Ulnar kollateral ligament tjener til å stabilisere metakarpo-falangeal ledd og er en forutsetning for å muliggjøre fine bevegelsessekvenser som å holde gjenstander eller gripe fast.

Skaden kan ofte føles eller høres av en sprekk i tommelen under en ulykke. Kort tid senere, begge en klar hevelse med en blåmerke (hematom) og en hevelse i området av metakarpo-falangeal ledd av tommelen. I tillegg oppstår en økt åpning (tegn på ustabilitet) av tommelfingeren metakarpo-falangeal ledd, som kan bestemmes under den kliniske undersøkelsen, siden stabilisering av ligamentet mangler.

I tillegg er det en smertefull begrensning av gripefunksjonen. På grunn av smerte oppstår etter ulykken, kan en diagnose ikke alltid stilles med sikkerhet ved klinisk undersøkelse. Derfor bør en ny undersøkelse utføres etter immobilisering.

For dette formål anbefales en sidesammenligning for bevegelsestesting, siden det er stor avvik i mobiliteten til metakarpo-falangeal ledd i tommelen. For å utelukke en benete tåre, en røntgen av tommelen må tas, og om nødvendig må holdes bilder tas for sidesammenligning. Etter noen dager kan symptomene tilsynelatende forbedres selv uten behandling.

Det anbefales likevel sterkt å konsultere en spesialist i ortopedi. Hvis skitommelen forblir ubehandlet, konstant gni mot skjøten brusk forårsaker slitasje på metakarpo-falangeal ledd (ledd artrose). Den smerte som kan utvikle seg som et resultat, kan føre til at metakarpo-falangealleddet stivner, og malposisjoner som kan utvikle seg kan vedvare.