I en skulder TEP, begge hode og kontakten på skjøten mellom overarmen og skulderblad ble kunstig erstattet, for eksempel for å behandle avanserte skulderleddet artrose. Skulder-TEP brukes sjeldnere enn TEP-er i kne eller hofte, for eksempel fordi skulderleddet artrose er mindre vanlig og forankring av endoprotese til skulderen er også vanskeligere. Smerte å følge operasjonen er ganske normal og kan fortsette i løpet av postoperativ behandling.
Dessverre implantasjonen av en skulder TEP på dagens nivå ledsages vanligvis av en funksjonsbegrensning, da det er vanskelig å gjenopprette dette komplekse leddet med kunstig presisjon. Smerte på grunn av muskelspenning eller på grunn av dårlig holdning kan behandles i fysioterapi og fysioterapi. Omfattende informasjon om dette emnet finner du i artikkelen: Shoulder TEP
Symptomer
Spesielt rett etter operasjonen, alvorlig smerte i skulderområdet oppleves ofte, noe som hovedsakelig kan stråle ut i deltoidmuskelområdet. Også følelsesløshet eller prikking i dette området eller i fingrene kan forekomme, dette skal normalt forsvinne etter noen dager, ellers bør den behandlende legen kontaktes. Umiddelbart etter operasjonen er smerter under skulderbevegelsen, spesielt når du sprer og vender utover, også normale.
Disse bør imidlertid bli betydelig svakere i løpet av postoperativ behandling etter noen uker hvis sårheling har kommet videre. EN skulder TEP kan ikke alltid reprodusere den komplekse interaksjonen til felles partnerne perfekt. Det er derfor å forvente at begrensninger i mobilitet vil forbli, disse kan føre til muskelspenninger, noe som også kan forårsake smerter i løpet av behandlingen.
Årsaker til smertene
Smerten ved skulder TEP kan ha forskjellige årsaker.
- Umiddelbart etter operasjonen dominerer vanligvis sårssmerter forårsaket av skadde og under operasjonen strukturer som hud og muskler. Denne smerten burde blitt betydelig svakere etter noen uker og kan behandles godt med smertestillende.
- En annen årsak er smerter som varer lenger enn den opprinnelige sårsmerten og oppstår for eksempel, spesielt under bevegelse og stress.
I begynnelsen var musklene og sener som har smertereseptorer, må tilpasse seg den nye situasjonen til leddet. Senere kan eksisterende bevegelsesbegrensninger og mangel på bevegelse av leddet føre til at disse strukturene henger sammen og bygger opp for mye spenning. Dette skaper en ond sirkel, fordi den lindrende holdningen som tas av smertene, fører til ytterligere forkortelse og stikking av musklene og sener.
- Selvfølgelig kan smertene i den opererte skulderen også være forårsaket av selve protesen, hvis materialet ikke kunne tilpasses perfekt, hvis protesen har løsnet eller til og med blitt av. Derfor bør vedvarende smerte alltid avklares av behandlende lege.