Spyttkjertelbetennelse (Sialadenitt): Medikamentell behandling

Terapeutiske mål

  • Ved bakteriell infeksjon: kur.
  • Smertelindring
  • Lindring av xerostomi (tørr munn)

Anbefalinger for terapi

  • Symptomatisk terapi
  • Antibiose - for bakteriell infeksjon.
    • indikasjoner:
      • Akutt bakteriell sialadenitt
      • Postoperativ parotitt (parotid-kjertel betennelse).
      • Kronisk tilbakevendende parotitt i det akutte intervallet.
      • Kronisk tilbakevendende sialadenitt i den submandibulære kjertelen i det akutte intervallet
      • Parotitt epidemica (kusma) med involvering av CNS samtidig med prednisolon administrasjon.
      • Støttende kurativ for kirurgisk inngrep.
      • Forplantningstendens
      • Systemisk manifestasjon
      • Endokarditt (endokarditt) -utsatte pasienter, uavhengig av alvorlighetsgraden av infeksjonen.
      • Risiko for forverring av en generell sykdom (markert forverring av det kliniske bildet).
      • Nedsatt immunforsvar (f.eks. Cytostatisk eller systemisk kortikosteroid terapi, immunsuppresjon), uavhengig av alvorlighetsgraden av infeksjonen.
      • Postoperativ vedvarende (pågående) betennelse til tross for tilstrekkelig drenering.
  • Sialagoga - Via eksitasjon av parasympatikeren nervesystemet, De føre til økt spytt produksjon.
  • Spytt erstatninger - De er ment å gi langvarig fukting av tannhårde vev så vel som orale slimhinne.
    • Ytterligere ønskelige bivirkninger av spytt erstatninger inkluderer remineraliseringspotensial, antimikrobiell virkning og lindring av xerostomi.
    • Spytterstatninger inneholder vanligvis et bredt utvalg av basestoffer samt tilsetningsstoffer. Spesielt bevist fluor-holdig mucin-baserte spytt erstatninger med kalsium og fosfat.
    • Hule: Med spytterstatninger basert på karboksymetylcellulose, er det en risiko for demineralisering av tannvev. Et tillegg av kalsium, fosfat og / eller fluor ioner motvirker dette.
  • glukokortikoider
    • indikasjoner:
      • Kronisk tilbakevendende parotitt i intervallet.
      • Heerfordt syndrom
      • Parotitt epidemica: med sentral nervesystemet involvering (prednisolon under antibiose).
      • Vaskulittiske komplikasjoner av kronisk myoepithelial sialadenitt.
  • I nærvær av cytomegali eller revmatiske sykdommer: se under den respektive sykdommen.