Produkter
Parasympatomimetika er kommersielt tilgjengelige i form av tabletter, kapsler, løsninger, transdermale flekker, injiserbare løsninger, og øyedråper, Blant andre.
Struktur og egenskaper
Mange parasympatomimetika er strukturelt relatert til den naturlige liganden acetylkolin.
Effekter
Parasympathomimetics har kolinerge (parasympathomimetic) egenskaper. De fremmer effekten av det parasympatiske nervesystemet, en del av det autonome nervesystemet. Direkte parasympatomimetika binder som agonister til muskarinisk og / eller nikotinisk acetylkolin reseptorer. Indirekte parasympatomimetika (kolinesterasehemmere) hemmer nedbrytningen av det naturlige nevrotransmitter acetylkolin ved å hemme enzymet acetylkolinesterase. Dette øker det lokale konsentrasjon av acetylkolin. Parasympathomimetics har blant annet følgende effekter:
- Elevens innsnevring
- Sekretorisk stimulering: svette, spytt, tårekjertler, eksokrine kjertler i fordøyelseskanalen, slimhinner i luftveiene
- Reduksjon av hjertefrekvens
- Stimulering av glatt muskulatur i tarmkanalen.
- Tonusøkning av bronkial muskulatur
- Tonus og motilitetsøkning i urogenitalkanalen, galle kanaler og galleblæren.
- Fremme av tømming av urinblæren
Indikasjoner
Indikasjoner for bruk av parasympatomimetika (utvalg):
- Glaukom.
- Myasthenia gravis
- Paralytisk ileus (tarmobstruksjon), motilitetsforstyrrelser i mage-tarmkanalen, forstoppelse.
- I anestesi for å motvirke ikke-depolariserende muskelavslappende.
- Tarm og blære atony, blære tømming lidelser.
- Munntørrhet
- Alzheimers sykdom
- Rus med nervegass
Dosering
Ifølge produktresuméet. Parasympatomimetika administreres både systemisk og lokalt.
Aktive ingredienser
Direkte parasympatomimetika (reseptoragonister):
- Acetylkolin (miochol).
- Betanekolklorid (myokolin-Glenwood)
- Karbakol (Miostat)
- Muskarin (ikke på markedet)
- Pilokarpin (Spersacarpine, Salagen)
Indirekte parasympatomimetika (kolinesterasehemmere):
- Distigminebromid (Ubretide, utenfor etiketten).
- Donepezil (Aricept, generisk).
- Galantamin (Reminyl, generiske stoffer)
- Neostigmin (Robinul-Neostigmine, med glykopyrroniumbromid).
- Physostigmin (ikke kommersielt tilgjengelig)
- Pyridostigmin (Mestinon)
- Rivastigmin (Exelon, generisk).
- Tacrine (ute av handel)
Kontraindikasjoner
Fullstendige forholdsregler finner du i stoffetiketten.
Interaksjoner
Når parasympatomimetika kombineres, skadevirkninger kan økes. Omvendt, parasympatolytika kan redusere effekten. Effektene av muskelavslappende kan være motvirket.
Skadevirkninger
Mulige bivirkninger inkluderer:
- Sentrale forstyrrelser, hodepine
- Bradykardi (sakte hjerte hastighet), vasodilatasjon, innfall blod press.
- Bronkospasmer og muskelspasmer
- Diaré, magekramper, gastrointestinal hyperaktivitet.
- Økt salivasjon, fordøyelsesbesvær.
- Synsforstyrrelser, elev innsnevring.
- Svette
- Urinhastighet, urininkontinens
