Like forskjellige som symptomene, de berørte organene og løpet av sarkoidose er, så individuell er tilnærmingen til sarkoidose terapi. I milde former for sarkoidose, vanlig terapi kan være unødvendig; i alvorlige forløp brukes preparater der fordelene og bivirkningene av behandlingen må veies nøye.
Medikamentell terapi for sarkoidose
I prinsippet er det fire grupper av narkotika in sarkoidose terapi, som - avhengig av omfanget av symptomene og organinvolveringen - utfyller hverandre eller brukes alternativt. Mange av disse terapeutiske midlene brukes også til revmatisme og andre autoimmune sykdommer:
- Ikke-steroid antiinflammatorisk narkotika (NSAIDs): preparater som diklofenak og ibuprofen, i tillegg til acetylsalisylsyre (ASA), hjelp primært mot betennelse-i slekt smerte in skjøter og muskler og er derfor førstevalget ved akutt sarkoidose.
- Kortison: Dette hormonet (og dets derivater) har en betennelsesdempende effekt og er legemidlet til førstevalg for kronisk sarkoidose. Det er ment å forhindre at ytterligere granulomer dannes. De dose og varighet av sarkoidose terapi avhenger av mange faktorer som stadium og forløp av sykdommen, organinvolvering, tilstand av pasienten og komplikasjoner som har oppstått. Vanligvis sarkoidose terapi med kortison tabletter for lungesarkoidose og annet organinvolvering varer seks til ni måneder, sjelden lenger. Skin lesjoner og øye betennelse kan også behandles med salver. Det er viktig å ikke avbryte sarkoidose-behandlingen for tidlig, da dette øker risikoen for tilbakefall. i tillegg dose må reduseres sakte (“ausschleichen”).
- immunsuppressive og cytostatika brukes når symptomene ikke forbedres med de andre midlene. Noen ganger har de alvorlige bivirkninger, så bruken må veies godt og overvåkes nøye. Midlene som oftest brukes i sarkoidose er metotreksat (MTX), azatioprin og pentoksifyllin; cyklofosfamid brukes også i spesielt alvorlige tilfeller.
- Sjelden, klorokin brukes også - et medikament som ikke bare er indikert i immunsykdommer, men spesielt i malaria.
I trinn IV lunge involvering, sakkulære bronkodilatasjoner (bronkiektasier) ofte forekommer. Disse er utsatt for infeksjon, slik at sarkoidose terapi med antibiotika er ofte nødvendig. I kutan sarkoidose, en prøveversjon av allopurinol kan være angitt. Det har vist en gunstig effekt i flere studier, selv om Virkningsmekanismen i sarkoidose-terapi har ikke blitt dechifrert.
Komplementær terapi for sarkoidose
Avhengig av organinvolvering, kan ytterligere terapier indikeres som en del av sarkoidoseterapi. For eksempel i tilfeller av hjerteinvolvering, bruk av en pacemaker or Defibrillator kan være hensiktsmessig. I tilfelle avanserte lunge or hjerte involvering, transplantasjon av de tilsvarende organene kan være nødvendig å diskutere. I tillegg antroposofisk terapi med fosfor, jern og grafitt, støttet av misteltein preparater, bør stimulere kroppens selvhelbredende krefter.
Imidlertid er det vitenskapelig bekreftet at det er effektivt i sarkoidose.
