Trimetoprim og sulfametoksazol

Produkter

Trimetoprim og sulfametoksazol er kommersielt tilgjengelig i tablett- og sirupform (Bactrim, generiske stoffer). Legemidlet har blitt godkjent i mange land siden 1969. Bactrim-sirupen er ikke lenger tilgjengelig, men a generisk er tilgjengelig (Nopil sirup). Den faste kombinasjonen av de to aktive ingrediensene kalles også cotrimoxazole.

Struktur og egenskaper

Trimetoprim (C14H18N4O3, Mr = 290.3 g / mol) er et trimetoksybenzylpyrimidin. Den eksisterer som en hvit til gulaktig hvit pulver og er veldig lett løselig i Vann. Sulfametoksazol (C10H11N3O3S, Mr = 253.3 g / mol) er et sulfonamid. Den eksisterer som en hvit krystallinsk pulver som er praktisk talt uløselig i Vann.

Trimetoprim Sulfametoksazol

Effekter

Trimetoprim og sulfametoksazol (ATC J01EE01) har bakteriedrepende egenskaper på grunn av synergistiske handlinger. De enkelte midlene har bare bakteriostatiske effekter. De antibakterielle egenskapene skyldes blokkering av mikroorganismenes folsyre metabolisme på to forskjellige steder. Trimethoprim hemmer dihydrofolinsyrereduktase, og sulfametoksazol hemmer dihydrofolinsyresyntetase.

Indikasjoner

For behandling av bakterielle smittsomme sykdommer med følsomme bakterier. De narkotika brukes for eksempel mot luftveisinfeksjoner, infeksjoner i urinveiene og infeksjoner i mage-tarmkanalen. En typisk indikasjon er akutt cystitt (blære infeksjon) hos kvinner.

Dosering

Ifølge produktresuméet. De narkotika tas vanligvis om morgenen og kvelden, med 12 timers mellomrom og etter måltider. Vanlig behandlingsvarighet er 3 til 5 dager. For behandling av cystitt, administrasjon av en singel dose er også mulig.

Kontraindikasjoner

  • Overfølsomhet, inkludert for andre sulfonamider.
  • Markert lever parenkymskade
  • Alvorlig nyreinsuffisiens
  • Megaloblastisk anemi på grunn av folsyre mangel.
  • Premature eller nyfødte i løpet av de første seks ukene av livet.
  • Graviditet i siste trimester
  • Kombinasjon med dofetilid

Fullstendige detaljer om forholdsregler og interaksjoner finnes i stoffetiketten.

Interaksjoner

Interaksjoner mellom legemidler og legemidler er beskrevet med følgende midler:

  • Digoksin
  • Fenytoin
  • Trisykliske antidepressiva
  • Methotrexate
  • Antidiabetika
  • Orale prevensjonsmidler
  • Indometacin
  • diuretika
  • antikoagulanter
  • Ciklosporin
  • pyrimetamin
  • amantadin
  • Dofetilid (kontraindisert)

Skadevirkninger

Den vanligste mulige skadevirkninger inkludere nedsatt matlyst, kvalme, oppkast, diaré, feber, hyperkalemi, blod telle abnormiteter, og et makulopapulært utslett med kløe.