Bromelain: Effekter, bruksområder og risikoer

Enzymet bromelain ble oppdaget i ananas i 1891. Da forskere oppdaget i 1957 det svært konsentrert bromelain ble også funnet i stammen til ananas treet, bestemte de seg for å bruke den aktive ingrediensen medisinsk. Bromelain er den mest vitenskapelig studerte gruppen av enzymer.

Hva er bromelain?

Enzymet bromelain ble oppdaget i ananas i 1891. Når det gjelder bromelain, skiller biokjemi mellom bromelain i den umodne frukten og den aktive ingrediensen i stammen. Fruktbromelin inneholder 230 aminosyrer, stamme bromelain “bare” 212. Bromelain, som også kalles bromelin, er en peptidase, det vil si et enzym som produserer peptider (fordøyelsessystemet enzymer). Det fungerer også som en protease (kløyving proteiner). Bromelain-enzymgruppen tilhører biokjemisk cystein protease familie. Bromelain hentet fra stammen og den umodne frukten tilberedes som en blanding og selges i høykonsentrert form som et mono- og kombinasjonspreparat (tabletter, kapsler, pulver) eller som kosthold supplere på apotek og via Internett. De tabletter er enterisk belagt og frigjør bare de aktive ingrediensene i tynntarm. Bromelain er også navnet på det rå ekstraktet fra planten, som inneholder annet Helse-fremme enzymer, proteasehemmere og kalsium i tillegg til selve den aktive ingrediensen. Forbruk av moden ananasfrukt ville ikke gi pasienten for mye bromelin, annet enn et behagelig smak følelse, fordi konsentrasjon i den er ekstremt lav. Som monopreparat selges bromelain i resept på apotek under handelsnavnene Bromelain-POS, Wobenzym mono og Traumanase, for eksempel. I kombinasjon med andre proteolytiske enzymer finnes det i kombinasjonspreparatene Wobenzym, Innovazym og Proteozym.

Farmakologisk virkning

Bromelain brukes ofte som et støttende middel for andre behandlinger. For eksempel brukes den til å forbedre effekten av antibiotika. Bromelain har en betennelsesdempende effekt ved å hemme produksjonen av betennelse-årsaker prostaglandiner. Derfor er det vellykket brukt i revmatoid gikt, gikt, arteriosklerose og ulcerøs kolitt. I revmatoid giktfor eksempel undertrykker det dannelsen av prostaglandintromboxan. Det aktive ingrediensskomplekset fra ananas har en antikoagulerende effekt. Ved å bryte ned kroppens eget fibrin, et protein som i høye konsentrasjoner reduserer strømningshastigheten til blod. Dermed reduserer bromelain samtidig risikoen for trombose og beskytter mot koronar hjerte sykdom. Bromelain brukes derfor også til behandling av venøse sykdommer og trombose. Den har også smerte-lindrende egenskaper: det blokkerer smerteledende nevrotransmittere. Nesehulen slimhinne og spesielt neseslimhinner drar nytte av dens avlastende effekt. Det har samme effekt på hevelser forårsaket av skader og kirurgiske inngrep: proteiner forårsaker hevelse brytes ned av bromelain slik at de raskt kan fjernes. Hevelsen går ned og trykket smerte er redusert. Bromelain har også fordøyelseseffekt. Dette gjelder spesielt for pasienter med mangel på bukspyttkjertelen. Det bygger opp fordøyelsesenzymer som ikke er tilstrekkelig produsert i denne sykdommen og dermed sikrer at bukspyttkjertelen riktig kan bryte ned næringsstoffene i maten igjen og gjøre dem brukbare av kroppen. Det nøytraliserer også surt mage innholdet. Bromelain støtter sårheling, spesielt hos brannofre. I klasse 2 og 3. klasse brannskadernår den påføres som en gel på såret, løser den skorpen som er der, slik at såret kan rengjøres forsiktig. De blod sirkulasjon-fremmende effekt av bromelain støtter også rask sårheling. Dette gjør at skadelige stoffer kan fjernes derfra raskere. Siden bromelain også har drenerende egenskaper, kan bromelain også brukes til å behandle ødem. Det bryter ned vevshormonet bradykinin og sikrer dermed at kapillær fartøy innsnevret og mindre væske frigjøres fra blod fartøy inn i det omkringliggende vevet. Som et resultat avtar vevshevelse. Bromelain fremmer dannelsen av visse cytokiner som kjemper kreft celler og ødelegger overflaten av tumorcellene, som består av proteiner, slik at de lettere kan bli funnet og ødelagt av immunsystemforsvarsceller. Konkurrerende idrettsutøvere og fitness entusiaster setter også pris på ananasenzymkomplekset, da det beskytter deres, brakt til topp atletisk ytelse, kropp mot infeksjoner.

Medisinsk bruk og anvendelse

Bromelain dannes i stammen og i den ennå ikke modne ananasfrukten. Hvis det tilføres kroppen i form av kosthold kosttilskudd eller standardiserte ferdige medisiner fra apotek, er det brutt ned i leveren. Hvis pasienten eller atleten planlegger å bruke enzymkomplekset i lengre tid, bør han bare bruke legemidlet under medisinsk tilsyn. Bromelain er bare effektivt ved en dose på 80 mg daglig. De som ønsker å ta det i høykonsentrert form, bør heller kjøpe et tilsvarende apotekpreparat i stedet for kostholdet supplere. For de fleste applikasjoner, en daglig dose 750 til 1,000 mg anbefales. Hvis bromelain skal hjelpe fordøyelsen, tas den like før, under og like etter et måltid. For at den skal ha best mulig betennelsesdempende effekt, bruker pasienten den 1.5 til 2 timer før eller etter måltidet.

Risiko og bivirkninger

Allergiske reaksjoner, hud utslett, og astma kan forekomme hos 1 til 10% av pasientene. I et slikt tilfelle bør brukeren slutte å ta det og konsultere legen sin. Bromelain gir 0.1 til 1% av brukerne diaré, gastrointestinalt ubehag og mage smerte. Gravide, ammende barn og barn under 12 år bør ikke bruke enzymkomplekset. Det samme gjelder pasienter med overfølsomhet overfor det aktive stoffet og med blodproppsforstyrrelser. Samtidig bruk av blodplater (antikoagulantia) øker tendensen til blødning. Hvis en bruker tar bromelain og sikkert antibiotika (tetracykliner) samtidig, blir effekten av antibiotika noen ganger forsterket.