Kirurgiske suturer spiller en viktig rolle i medisin. Den kan brukes til å effektivt behandle vev som er kuttet med en nål og tråd.
Hva er suturmateriale?
Medisinske suturer er kirurgiske materialer som brukes til å lukke sår. Medisinske suturer er kirurgiske materialer som brukes til å lukke sår. Slike skader oppstår hovedsakelig som et resultat av ulykker. Imidlertid kan bevisste snitt også gjøres som en del av en kirurgisk prosedyre. Etter operasjonen lukker kirurgen såret igjen med det kirurgiske materialet, som ofte blir referert til som "tråd". Ved fremstilling av medisinske suturer tas det hensyn til å matche vevstyper de brukes i. Viktige faktorer her er overflatens natur, kapillaritet og strekk styrke. Overflateegenskapene til suturmaterialet er primært viktig for gjengens glideegenskaper. Jo mindre motstand, jo mindre vevstraumer under glidning. Det må skilles mellom glatt og grovt suturmateriale. Med glatt materiale er det mer omfattende spenninger. Dette gjør det mer egnet for mer presis plassering av sårkanter. Hvis suturmaterialet har en grovere overflate, glir det tregere inn i vevet. Knutesikkerheten til det grove materialet er imidlertid bedre enn det glatte suturmaterialet. Det har også en større sugeeffekt. Kapillæriteten til det medisinske suturmaterialet er også viktig. De kapillær krefter som mikroorganismer og sårvæske absorberes i, er større når materialet er mer filamentøst. I motsetning til dette anses flettet suturmateriale som uegnet for infisert sår. Strekk styrke av materialet spiller også en spesiell rolle. Dette bestemmer hvilke krafteffekter som er mulige med suturmaterialet uten at det blir ødelagt. Dermed har flettet materiale en høyere krafttoleranse enn tråder som består av bare en enkelt fiber.
Former, typer og stiler
I kirurgiske suturer er det viktig å skille mellom flere typer og former. I tillegg til nåler, representerer suturer det viktigste suturmaterialet. Tidligere år ble tråder laget av sauetarm eller naturlig silke brukt. I dag er medisiner nesten utelukkende avhengige av moderne syntetiske materialer. De viktigste kjennetegnene inkluderer absorberbare og ikke-absorberbare suturer. Suturer som ikke er absorberbare, må fjernes etter en viss periode. I slike tilfeller brukes begrepet "suturfjerning". Imidlertid, siden ikke alle områder av kroppen er egnet for fjerning av sutur, for eksempel subkutan fettvev eller de indre organene, noen ganger tyr medisin til absorberbare suturer som kan brytes ned av kroppen. Ikke bare spiller materialet i suturene en rolle, men også varigheten av resorpsjonen. Når det gjelder moderne suturer, skjer hydrolytisk spaltning gjennom kroppen Vann. Av betydning for resorpsjon er den type vev som er behandlet, som har et annet fuktighetsinnhold, samt overflatenes størrelse og diameter på trådene. Det skilles mellom tykke og tynne tråder. Dette betyr at tykkere tråder tåler større krefter. Tykke tråder brukes spesielt til å sy under strekk stresset. Imidlertid skaper tykkere tråder også mer omfattende sømkanaler etter trekking, noe som igjen kan føre til arrdannelse. Det skilles også mellom monofilament- og polyfilamenttråder. Monofilamenttråder har fordelen av å ha gode glideegenskaper og en lukket overflate. Imidlertid mangler tykkere monofilamenttråder ledning styrke. Polyfile-tråder opprettes ved å flette eller vri på enkelte tråder. De har bedre passform på knuten, men er grovere i utseende.
Struktur og driftsmåte
Sammensatte, medisinske suturer er laget av nål og tråd. Tidligere brukte medisin sterile nåler som kunne brukes på nytt og ble klemt fast i et fjærøye. I dag brukes imidlertid bare nåletrådkombinasjoner som brukes en gang. I dette tilfellet danner nålen og tråden en enkelt enhet. Tråden kan ikke byttes. I tillegg til trådmaterialet er også materialet på nålen viktig. Det er nåler som er egnet for en rekke formål, inkludert rette, buede, små eller store og trekantede eller runde nåler med skarpe kanter. Hvis suturmaterialet er atraumatisk, er den maksimale kaliber på nålen og tråden identisk. I tillegg er det en jevn overgang. På denne måten fylles stingkanalen fullstendig av tråden, slik at selv i tilfelle vaskulære suturer, ingen blod kan rømme fra kanalen. Den hule enden av nålen, som omslutter begynnelsen av tråden, regnes som delikat under fremstilling og bruk.
Medisinske og helsemessige fordeler
For å kunne betjene sår er suturmaterialer som nåler og tråd uunnværlige. Her kan tråden settes inn separat i et nåløye eller brukes som en pakket nål og trådkombinasjon. Suturmateriale ble allerede brukt i medisin i eldgamle tider. Imidlertid var det ikke før industrialiseringen at spesielle kirurgiske suturmaterialer ble designet. Dermed ble det første sanne suturmaterialet tilgjengelig i 1860 med introduksjonen av carbolt catgut. Før det ble det samme materialet brukt til å sy klær og tekstiler. Industriell produksjon av steril catgut fant sted fra 1909. Syntetiske absorberbare suturer har vært tilgjengelig siden 1931, og i senere år har andre materialer som belagte polyamidtråder, syntetiske kollagen tråder og polyester ble utviklet. Disse suturmaterialene gjør det mulig å lukke åpne sår ved sutur. På denne måten sørger de for rask sårheling og beskytte kroppen mot invasjonen av bakterier som kan forårsake bakterielle infeksjoner, for eksempel.
