Sykdommer i hjernehinnene

Ord

Medisinsk: Meninx encephali

Generell informasjon

De hjernehinnene kan ha forskjellige sykdommer. De kan utvikle betennelser og blødninger eller vise forskjellige nye formasjoner (svulster). Irritasjon av hjernehinnene, som kan føre til hodepine og hals stivhet, er også en av sykdommene i hjernehinnene.

Meningitt er den mest kjente hjernehinnebetennelsen. Det er forårsaket av en rekke patogener og kan ha alvorlige, til og med dødelige, kurs hvis det ikke oppdages. Symptomer på hjernehinnebetennelse er hodepine, stivhet i hals, kvalme og oppkastog svimmelhet.

I de fleste tilfeller, feber er også assosiert med symptomene. Klinisk tester legen noen spesifikke “meningismus-tegn”. Dette er positivt hvis hode kan dreies passivt, men kan ikke bøyes fremover.

Videre kan man teste Laségue-tegnet (stretching smerte av hjernen og ryggmarg hud når strukket bein løftes på den liggende pasienten), Brudzinski hals tegn (reflekslignende fleksjon i hoften eller kneledd når hode er passivt bøyd fremover) og Kernig-tegnet (stretching av kneet er ikke mulig hos den sittende pasienten; når du ligger, er kneet reflekslignende bøyd når det strukne benet løftes). Disse trenger imidlertid ikke alle å være positive for å diagnostisere hjernehinnebetennelse. Meningitt kan være forårsaket av begge bakterie og virus.

Bakteriell meningitt Purulent meningitt: Det kan være forårsaket av meningokokker, pneumokokker, borellier og Haemophilus influenzae (spesielt hos voksne og barn), E. coli, listeria eller gruppe B streptokokker (spesielt hos spedbarn). Utløseren kan være en infeksjon i bihulerhals eller mage-tarmregion, som deretter når hjernehinnene via blod eller slimhinner. Diagnosen stilles ved hjelp av en cerebrospinalvæske punktering, hvor noe cerebrospinalvæske tas fra ryggmarg og undersøkt i laboratoriet.

Der kan patogenene deretter påvises av spesifikke kulturer, og dermed kan passende antibiotika som terapi bestemmes. Dette må gjøres så raskt som mulig, siden menigitt oppdaget for sent eller ubehandlet også kan infisere hjerne, som fører til bevisstløshet og sirkulasjonskollaps. Videre kan patogenene spre seg via blod til andre organer og dermed forårsake sepsis (blodforgiftning).

Viral meningsbetennelse: Viral forårsaket hjernehinnebetennelse / hjernehinnebetennelse kan være forårsaket av følgende patogener: Svampemeningitt: Meningitt forårsaket av sopp forekommer nesten utelukkende hos pasienter med immundefekt forårsaket av HIV-infeksjon eller kjemoterapi. De viktigste representantene er gjærsopp Candida albicans, Cryptococcus neoformans og formen Aspergillus niger. Diagnosen gjøres ved CSF-undersøkelse og terapi med antimykotika.

  • Akutt form: polio og coxsackieviruses, HIV, kusma, cytomegalovirus, Epstein-Barr, herpes or påvirke virus. Her er symptomene vanligvis mindre uttalte og forløpet er vanligvis gunstig, forutsatt at hjerne er ikke involvert.
  • Kronisk form: Den utløses av tuberkulose patogener, som først sprer seg i andre organer som lungene eller leveren og til slutt spre seg til hjernehinnene via blod. De kan oppdages i cerebrospinalvæsken og bekjempes av en kombinasjon av fire antibiotika. Terapien tar omtrent 1 år; uten den er sykdommen dødelig.

Diverse fartøy løpe mellom hjernehinnene, som kan bli skadet av forskjellige årsaker og dermed føre til blødning. Følgende er en kort oversikt over de forskjellige stedene der blødning kan oppstå.