Symptom Pus
dis er et klassisk symptom på fistler i munn og skjer alltid når fistel eller fistelkanalen har kommet seg fra fokus for betennelse til overflaten av slimhinnen. De fistel eller fistelkanalen i seg selv er et middel til et mål: det dypere liggende betennelsesstedet, der pus blir dannet, vil bli kvitt den inflammatoriske sekresjonen. En løsning er å danne en passasje gjennom vevet til en overflate, gjennom hvilken sekresjonen, dvs. pus, kan slippes ut eller transporteres bort. Som regel er fistler i munn er allerede lagt merke til av en betennelsesendring i det orale området slimhinne, dvs. før selv pus kan sees og smakes.
Terapi
Etter en fistel har blitt diagnostisert av tannlegen, er det flere måter å behandle det på. Først og fremst handler det om å inneholde spredning av infeksjonen og den inflammatoriske prosessen. For å gjøre dette åpner tannlegen først den resulterende pustelen for å suge ut innholdet.
Dette avlaster pasienten umiddelbart den smertefulle følelsen av spenning. I neste trinn, antibiotika administreres lokalt eller oralt (i tablettform). Disse må vanligvis tas i en viss tid etter tannbehandling for å drepe de resterende bakterie.
For å overvåke behandlingsforløpet, an Røntgen er tatt, som den behandlende legen kan vurdere spredningen av betennelsen for å avgjøre om ytterligere kirurgi er nødvendig. Hvis betennelsesprosessen er begrenset til tannroten, er det fortsatt mulig å avstå fra tannutvinning ved å utføre en såkalt rotspissreseksjon, der spissen fjernes fra den gjenværende roten av tannen under lokalbedøvelse. Imidlertid, hvis tannvev påvirkes, må den berørte tannen trekkes ut for å forhindre at den sprer seg til kjeveben. Behandlingen av valg for en fistel i munn er fjerning av fokus for betennelse så raskt som mulig og kirurgisk fjerning av det komplette fistelkanalen med tilhørende administrasjon av antibiotika.
Bare dette fører til en endelig kur. En konservativ behandling, for eksempel ved bruk av hjemmemedisiner, er ikke tilrådelig, ettersom en progressiv spredning av fistelkanalene og betennelsen kan bli farlig. På det meste anbefales dette også som tilbehør til symptomlindring, for eksempel bruk av desinfisering og smerte-avlastende munnvann.
Det er ikke tilrådelig å behandle fistler selv eller gjennombore purulent fokus for å la væskeansamlingen renne av, og bør bare utføres av lege. Den nøyaktige plasseringen av fistelen er vanskelig å bestemme og vanligvis ubehagelig smerte er hovedfokus for oppmerksomhet, slik at ytterligere pressing med en skarp gjenstand ikke skal brukes. Ikke-sterile instrumenter kan ytterligere understreke betennelsesstedet.
I tillegg er årsaken fortsatt tilstede og lettelsen av smerte kan føre deg på feil vei. Pus som renner ut skal også suges ut og ikke helles i munnhule. Generelt er abscesser lokalisert i hode, hals og øreområdet bør aldri behandles av deg selv, som bakterie kan migrere inn i hjerne og årsak hjernehinnebetennelse der.
Følgelig fraråder vi å behandle fistelen selv. Som regel er den valgte terapien kirurgisk åpning og tømming, samt fullstendig fjerning av helheten fistelkanalen. Imidlertid bør denne prosedyren overlates til en spesialist, uavhengig manipulasjon i munnhule og et uavhengig forsøk på å åpne fistelen bør raskt unngås.
Den behandlende tannlegen eller en oral kirurg fjerner fistelen under optimale forhold og starter vanligvis en medfølgende behandling med antibiotika etterpå. Det er viktig å vite at fistler vanligvis ikke åpnes og pus tappes, selv om symptomene forbedres umiddelbart etterpå. Fokuset på betennelsen så vel som hele og fistelkanalen må fjernes, ellers kan den danne seg igjen.
Alle artiklene i denne serien: