Symptomer
Som allerede nevnt, tilstedeværelsen av methemoglobin i blod er normalt til en viss grad. Omtrent 1.5% av hemoglobin innholdet er dannet av methemoglobin. Fra en mengde på ca.
10%, symptomer på oksygenmangel oppstår. Den såkalte cyanose blir synlig i hudfargen, som virker gråaktig til blåaktig. Hvis andelen er enda høyere, omtrent 30%, er blod får en brunaktig farge.
Oksygenmetningen er da ikke lenger tilstrekkelig. En følelse av svakhet, kortpustethet, svimmelhet og bevisstløshet kan forekomme. Fra et methemoglobininnhold på ca. 60%, dette tilstand er livstruende. Dette er en slags intern kvelning, ettersom oksygenet er tilgjengelig i prinsippet, men ikke kan transporteres av det røde blod celler.
Terapi
En motgift mot metemoglobinemi er metylenblått. Forutsatt at alle enzymer er tilstede i tilstrekkelige mengder, fører det til en kjemisk reaksjon i kroppen der den omdannes til et stoff som er i stand til å omdanne metemoglobin til hemoglobin. Hvis metylenblått ikke er tilgjengelig eller effekten er utilstrekkelig, er det fortsatt mulighet for a blodoverføring. I dette tilfellet byttes blodet som inneholder giftig metemoglobin mot "sunt" blod.
Varsel
Prognosen avhenger av mengden metemoglobin i blodet og den rettidige initieringen av behandlingen. Hvis symptomene er milde og metæmoglobininnholdet ganske lavt, kan en behandling med metylenblått gjenopprette blodets fysiologiske tilstand. Men siden mange kroppsceller, spesielt celler i hjerne, kan ikke overleve lenge uten tilstrekkelig oksygen, kan for høy andel meth hemoglobin raskt bli livstruende. Hvis en effektiv behandling ikke startes i løpet av få minutter i denne tilstanden, kan det forbli permanent skade.
Forløp av sykdom
Forløpet av sykdommen avhenger av mengden metemoglobin i blodet. Symptomer på oksygenmangel oppstår fra en andel på ca. 10%. Det kan føre til Mangel på konsentrasjon, hodepine og svimmelhet. Hvis andelen fortsetter å stige, oppstår vanligvis svimmelhet og en uklarhet om bevissthet opp til bevisstløshet. Hvis det ikke startes tilstrekkelig behandling på dette tidspunktet og methemoglobinnivået fortsetter å stige, kan et methemoglobinnivå på 60% eller høyere være dødelig.
Hvor smittsom er det?
Metemoglobinemi er ikke en smittsom sykdom.
