Ganglion Stellatum: Struktur, funksjon og sykdommer

Stjernen ganglion er en samling av nervecelle kropper som oppstår ved sammensmelting av to ganglier av den sympatiske grensesnoren. Sympatiske nervefibre forgrener seg fra ganglion til hode, hals, arm, hjerteog lunger. Stjernen ganglion brukes i stellatblokkade for terapeutisk frigjøring av venøs krampe.

Hva er Stellate Ganglion?

Nerve ganglia av periferien nervesystemet kalles ganglier. Disse ganglia er samlinger av nervecelle legemer som fremstår som fortykninger. Ganglia fungerer som et bryterpunkt for forskjellige nerver og tjener igjen andre nervestrukturer på vei til målregionene som en ren transittstasjon. Ganglion av nedre hals region er i teknisk terminologi referert til som cervical inferior ganglion. Denne samlingen av nervecelle kroppene inngår ofte en fusjon med den første thoraxganglionen. En fusjon av denne typen er referert til av leger som cervicothoracic ganglion eller stellat ganglion. Nerveveier som subclavian ansa, vertebral nerve, subclavian plexus og inferior cardiac cervical nerve føre ut av denne ganglionen. Nervenoden er plassert på caput costae ved første ribbe og ligger dermed bak til pleurakuppelen og mellom vertebrale og vanlige halspulsårer. Samlingen av nervecellelegemer er en del av det autonome nervesystemet og derfor, med sine individuelle veier, unnviker frivillig kontroll. Bestående av sympatiske og antagonistiske parasympatiske nervesystemer, det autonome nervesystemet er involvert i kontrollen av alle automatisk forekommende kroppsfunksjoner.

Anatomi og struktur

De stellat ganglion består av sammensmeltingen av to sympatiske grense ganglier. Den laveste cervikale ganglion smelter i struktur med den første til andre thoraxganglion. De sympatiske fibrene i ganglion løper i alle retninger, og gir nervenoden en stjernelignende form. Nervecellekroppen er plassert sideveis til den første thorax vertebra og mottar sine nervøse tilstrømninger fra axoner hvis cellelegemer er lokalisert i gråstoffet i ryggmarg. Disse aksonene kommer inn i grenseledningen ved hjelp av rami communicantes albi på ryggmargen nerver. Flere nervebaner føre vekk fra nervenoden. Ansa subclavian nerve cord løkker seg rundt subclavian arterien å trekke til cervical medium ganglion. På dette tidspunktet løper den sympatiske stammen mot livmorhalsen i overlegen ganglion, som håndterer byttingen til postganglioniske nervefibre. Vertebral nerve fortsetter også fra stellat ganglion. Med arterien med samme navn, beveger denne nerven seg til den sjette nakkevirvel, passerer gjennom den tverrgående proseskanalen, og sender sympatiske fibre til livmorhalsen nerver. Subclavian plexus av stellate ganglion består av nervefibre som vandrer med subclavian arterien mot det fremre overordnede aspektet av lemmen. I tillegg løper den nedre hjertenerven fra stjerneganglion til hjertepleksus ved foten av hjerte.

Funksjon og oppgaver

Som alle ganglier utfører den stellate ganglion funksjonen til en gjennomgående stasjon så vel som en sammenkoblingsstasjon. Sympatiske fibre forgrener seg fra ganglion til hode, hals, armer, så vel som hjerte og lunger. Ikke alle er byttet. Noen går gjennom ganglionen uten å bytte. Stellate ganglion er en rent sympatisk ganglion dannet av to ganglier av den sympatiske grensesnoren. De sympatiske nervesystemet er antagonisten til parasympatisk nervesystem. Mens parasympatikeren har en avslappende effekt på kroppen, er det sympatiske forbundet med topp fysisk ytelse. Fra et evolusjonsbiologisk synspunkt skal den sympatiske delen av det autonome nervesystemet sikre overlevelse i stressende og ekstreme situasjoner ved å lede kroppen mot topp ytelse. Akselerasjonen av hjerterytmen er assosiert med sympatiske nervesystemet, som er dempingen av alle kroppsfunksjoner som nå er disponible. Mer energi er tilgjengelig for organismens sentrale og vitale aktiviteter på grunn av økt sympatisk aktivitet. Spesielt ganglion stellatum bærer relevante nervegrener av sympatiske nervesystemet i denne forbindelse, som utstråler til hjertet og lungene og tilpasser organismen til stresset situasjoner med sin stimulerende innflytelse på aktivitetene til disse to organene. Utenfor stresset situasjoner, er det et samspill mellom parasympatiske og sympatiske fibre. Den parasympatiske delen demper den sympatiske innflytelsen på kardiopulmonal sirkulasjon dermed til hviletilstand så lenge det ikke er noen stresset situasjonen.

Sykdommer

Stellate ganglion spiller en rolle i klinisk praksis først og fremst i sammenheng med stellatblokkade. I denne målrettede lokale ledningen anestesi, den stellate ganglionen, inkludert alle nerver som passerer gjennom den, er slått av i en viss periode. Denne prosedyren brukes for arterio-venøse spasmer (vasospasmer). Krampen lindres av blokkeringen fordi blod fartøy bære sympatisk innervering. Ved å blokkere den stellate ganglionen, er det bare den parasympatiske innflytelsen på fartøy råder. Dette resulterer i avslapping av vaskulær muskulatur, også kjent som vasodilatasjon. Tegn på vellykket anestesi av ganglion inkluderer Horners syndrom symptomer som består av miosis, ptoseog enoftalamus. Stellate blokkade kan også brukes til migrene eller hemiplegisk hodepine. Det samme gjelder klager fra kraniocerebralt traume, osteokondrose symptomer på livmorhalsen, periartritt i skulderleddet eller smertefull trigeminus samt zoster nevralgi. I tillegg kan stellate ganglion bli eliminert kirurgisk. Denne prosedyren er den siste utveien i behandlingen av pasienter med Raynauds sykdom. Raynauds sykdom er preget av krampaktig innsnevring av blod fartøy i fingrene og tærne. De nese eller ører kan også bli påvirket av vasospasmer.