Symptomer
Det ledende symptomet på vokal fold karsinom is heshet. Dette kan selvfølgelig også ha en rekke andre årsaker, men hvis heshet vedvarer i mer enn tre uker (mest heshet forårsaket av betennelse forsvinner vanligvis innen to uker), bør du definitivt se et øre, nese og halslege. Andre symptomer er irritable hoste eller i avanserte stadier vanskeligheter puste eller svelging.
Karsinom i stemmebåndene bare sjelden utvikler seg metastaser (dattersvulster) og i så fall så sent, fordi dette området bare er veldig sparsomt forsynt med lymfe fartøy som kan føre bort svulstceller. Hvis metastaser forekommer, forekommer de vanligvis regionalt (dvs. i umiddelbar nærhet av stemmebåndene) eller i leveren eller lunger. Oftere, nemlig hos omtrent 20-30% av de berørte, forekommer såkalte sekundære karsinomer, som vanligvis ligger i den øvre luftveier eller lunger. Både sekundære svulster og metastaser kan forårsake flere symptomer, avhengig av hvor de befinner seg.
Diagnostikk
If vokal fold karsinom mistenkes, øret, nese og hals lege utfører en direkte eller indirekte laryngoskopi for å vurdere strupehode og stemmebåndene. I nærvær av et karsinom er vokalfolden vanligvis rød og tykk, noen ganger er det også en synlig defekt i slimhinnen (sårdannelse) eller et hvitt fibrinbelegg. I et senere stadium av sykdommen kan karsinom vokse inn i stjernen brusk (ary brusk).
Hos slike pasienter er stemmefoldenes mobilitet begrenset, og de er ikke lenger i sin typiske stilling. For å få en mer presis uttalelse om dette, kan vokalfoldens evne til å vibrere kontrolleres ved hjelp av stroboskopi. For å sikre diagnosen, fjernes et lite stykke mistenkelig vev fra strupehode etter lokalbedøvelse (ved hjelp av prøveeksisjon = PE eller fin nål punktering), som deretter sendes til mikroskopisk undersøkelse (histologiFor bedre å kunne vurdere hvor langt og hvor dypt et karsinom allerede har vokst, kan datortomografi (CT) eller magnetisk resonansbilder (MR) utføres. For å søke etter metastaser som kan være til stede, må en ultralyd eksamen (sonografi) anbefales også, noe som også passer til overvåking fremdriften til kreft.
