Takykardi om natten
If takykardi forekommer fortrinnsvis i liggende stilling, kan dette være assosiert med posisjonsrelaterte trykkendringer på reseptorer og nerveforbindelser. Utvalget av årsaker til samtidig forekomst av begge symptomene er bredt og kan skyldes psykologiske utløsere i tillegg til organspesifikke sykdommer. Hvis den takykardi vedvarer i en viss periode mens du ligger, anbefales en medisinsk undersøkelse.
Takykardi som en reaksjon på en plutselig fysisk belastning eller til en plutselig begynnelse av spenning eller angst er vanligvis en ufarlig respons fra kroppen til den nye situasjonen i fravær av ytterligere symptomer. Hvis takykardi imidlertid forekommer ofte eller uten en gjenkjennelig årsak, ledsaget av andre symptomer som brystsmerter, skjelving, svimmelhet og kvalme, takykardi bør avklares av en lege for å utelukke alvorlige organiske årsaker og for å oppdage mulige sykdommer på et tidlig stadium. Legen begynner diagnosen med en omfattende anamnese.
Spørsmål om typen takykardi er spesielt viktige: medisinsk historie gir legen et førsteinntrykk av pasientens symptomer og kan gjøre innledende antagelser om årsakene. I løpet av fysisk undersøkelse, vil legen fokusere på tegn på hjerte svikt, medfødte hjertefeil eller høyt blodtrykk. Lungene og skjoldbruskkjertelen blir også nøye undersøkt.
Det neste trinnet i undersøkelsen er opptak av et hvilende EKG, som hovedsakelig blir evaluert med tanke på en fortid hjerte angrep, indikasjoner på hjertesvikt eller alvorlige rytmeforstyrrelser. I trene EKG, registreres et EKG på sykkelergometeret under fysisk anstrengelse for å oppdage takykardi, som bare forekommer under fysisk stress. I tilfelle takykardi som bare forekommer i faser, a langsiktig EKG kan spilles inn over 24-48 timer.
I alle fall forstyrrelser i elektrolytten balansere og hypertyreose bør utelukkes ved hjelp av a blod prøve for å avklare takykardi. Hvis lunge sykdom mistenkes som årsak til takykardi, a lungefunksjonstest og en blod gassanalyse utføres. Alvorlige rytmeforstyrrelser, som bare sjelden forekommer, kan registreres av såkalte hendelsesopptakere (enten utenfor kroppen eller implantert).
Hvis episodene med takykardi ikke kan registreres, kan en slik episode muligens utløses av carotis-trykktesten eller tilt-tabeltesten og registreres i EKG. En invasiv diagnose er mulig ved hjelp av en elektrofysiologisk undersøkelse, som avhengig av hjertearytmi oppdaget, kan også være en terapeutisk prosedyre.
- Startet det plutselig eller gradvis?
- Hvor ofte forekommer det?
- Hvor lenge varer en episode av hjertebank?
- Hvilke medfølgende symptomer (besvimelse, svimmelhet, brystsmerter, kortpustethet, etc.) oppstår under hjertebank?
- Var det en spesiell utløsende situasjon?
- Tar pasienten medisiner regelmessig?
