Endometriose: symptomer, årsaker, behandling

Endometriose (synonymer: Adenomyomatosis; Adenomyosis; Adenomyosis uteri; Bekkenendometriose; Blære endometriose; Tarmendometriose; Douglas endometriose; Ovarial endometriose; Eggleder endometriose; Endometriose i livmorrøret; Endometriose i bekkenet bukhinnen; Endometriose av pelviperitoneum; Endometriose i septum rectovaginale; Endometriose cyste; Endometriose externa; Endometriose kjønnsorganer; Endometriose genitalis externa; Endometriose genitalis interna; Endometriose ovarii; Endometriose tubae; Endometriose uteri; Endometriose uteri externa; Endometriose uteri interna; Endometriose vaginae; Endometrumectopy; Skin endometriose; Hud arr endometriose; Hysteroadenose; Tarmendometriose; Umbilical endometriose; Arr endometriose; Ovarial endometriose; Portio endometriose; Rektal endometriose Sjokolade eggstokk cyste; Te cyste av eggstokk; Tubal endometriose; Uterin endometriose; Vaginal endometriose) refererer til tilstedeværelsen av endometrium (endometrium) ekstrauterin (utenfor livmorhulen), for eksempel i eller på eggstokker (eggstokkene), rør (eggledere), urinveier blæreeller tarm. Det er en kronisk, østrogenavhengig (kvinnelig kjønnshormon) sykdom. ICD-GM-10-klassifiseringen er primært basert på plassering:

  • ICD-10-GM N80. - Endometriose
  • ICD-10-GM N80.0 Endometriose i livmoren (livmoren)
  • ICD-10-GM N80.1 Endometriose i eggstokken (eggstokk)
  • ICD-10-GM N80.2 Endometriose i livmorrøret (eggleder)
  • ICD-10-GM N80.3 Endometriose av bekkenet bukhinnen (peritoneum i bekkenet).
  • ICD-10-GM N80.4 Endometriose i rektovaginal septum (bindevevspartisjon / septum mellom skjeden / skjeden og endetarmen / endetarmen) og skjeden (skjeden)
  • ICD-10-GM N80.5 Endometriose i tarmen.
  • ICD-10-GM N80.6 Endometriose i hud arr
  • ICD-10-GM N80.8 Annen endometriose
  • ICD-10-GM N80.9 Endometriose, uspesifisert

Den ektopiske endometrium (“Foring av livmor liggende utenfor livmoren ”) er også utsatt for de samme sykliske hormonelle endringene utenfor livmoren (livmoren). Dette betyr at blødning også oppstår der under menstruasjon. Den består av kjertler, stromaceller (celler i et organ som utfører generell støtte og ernæringsfunksjoner) og glatt muskulatur. Den leveres av nerver, blod og lymfe fartøy. Hyppighetstopp: Sykdommen oppstår vanligvis under kjønnsmodning, men blir ikke diagnostisert før inntil 10 år senere. Kvinner mellom 15 og 50 år er berørt. Forekomsten (sykdomsfrekvens) er 4-15% av alle kvinner i Tyskland (mellom puberteten og menopause). I løpet av seksuell modenhet er 7-15% berørt. Hos kvinner med dysmenoré (periode smerte), er prevalensen 40-60%, hos kvinner med kronisk magesmerter det er over 30%, og hos kvinner med ufruktbarhet det er omtrent 20-30%. Selv om endometriose regnes som en sykdom i fruktbar alder (fruktbarhetsfase), har den blitt oppdaget histologisk (av fint vev) i isolerte tilfeller før menarche (forekomst av den første menstruasjonsperioden). Postmenopausal (tid etter menopause/ tidspunktet for den siste spontane menstruasjon i en kvinnes liv) er det også noen få, få tilfeller (2.5% av alle berørte personer). Diagnosen stilles ofte først etter mange år på grunn av uspesifikke klager. I Tyskland går det i gjennomsnitt 6-8 år mellom de første symptomene og diagnosen. Forekomsten (hyppighet av nye tilfeller) er estimert til omtrent 40,000 XNUMX tilfeller per år (i Tyskland). Forløp og prognose: Endometriose er en kronisk sykdom. Sykdommen er en av de hyppigste årsakene til syklusrelatert smerte og ufruktbarhet hos kvinner før menopausen; det kan også forekomme hos peri- og postmenopausale kvinner (histologisk bekreftet endometriose, nylig diagnostisert årlig: 17% i aldersgruppen 45-55; 2.5% i aldersgruppen 55-95). Selv om det er en godartet sykdom, kan kryssorgan og infiltrativ ("invaderende") vekst forekomme terapi (kirurgisk og / eller medisinsk) avhenger av symptomene, scenen og om det er et ønske om å få barn, fordi endometriose er en hyppig årsak til fruktbarhetsproblemer (sannsynligvis har 30-50% av kvinnene med endometriose en uoppfylt ønske om å få barnEndometriose forekommer gjentatte ganger ("tilbakevendende"). Den trinnavhengige gjentakelsesgraden er 20-80%.