Amalgamfylling

Introduksjon

Hvis en tann har blitt påvirket av karies, stoffet myknet av bakterie må fjernes. Det opprettes et hulrom, dvs. et hull i tannen, som må fylles. Fyllingen tjener til å forhindre ytterligere tap av harde tannstoffer og for å gi tannen stabilitet igjen. Fyll av amalgam er standard pleie av Helse forsikringsselskaper i området bakre tann.

Hvorfor amalgam?

Hvis stoffet med harde tenner ødelegges av syrer, er det ikke lenger mulig å gjenopprette kroppens egen restaurering fordi hardtannsubstansen ikke leveres med blod. Mangelen må derfor repareres med fylling. Flere materialer er tilgjengelige for dette formålet.

Amalgamfyllinger har blitt brukt i flere tiår i den bakre tannregionen. Amalgam er lett å påføre, kan formes og har en hardhet som er nødvendig i tyggeområdet. I tillegg er materialet lett å polere og utvides litt under herding, noe som er viktig for å redusere marginalgapet i fyllingen.

Siden amalgam er en god leder av termiske stimuli, må det alltid plasseres underfylling for isolasjon. Denne underfyllingen består av sement som påføres bunnen av hulrommet i en tykkelse på ca. 1 mm. Dette er vanligvis den velprøvde fosfatsement.

Tidligere ble amalgam blandet ved å gni det i en mørtel til det hadde en formbar konsistens. I dag blandes de to komponentene i kapsler i en automatisk maskin for å danne amalgam. Dette forhindrer at kvikksølvdamp produseres og slippes ut i miljøet.

En ulempe med amalgamfyllingen er dens sølvfarge og muligheten for å absorbere små mengder kvikksølv fra fyllingsflaten. På grunn av disse ulempene diskuteres amalgamfyllinger kontroversielt i dag. På den ene siden er det de som strengt avviser amalgamfyllinger fordi de frykter at frigjøring av spor av kvikksølv kan føre til kvikksølvforgiftning.

På den annen side er det talsmenn for amalgamfyllinger, som peker på flere tiårs bruk uten påviste symptomer på forgiftning. Mange vitenskapelige studier har ikke vist noen fare for Helse av de som bruker amalgamfyllinger. Hvis det er noe økt absorpsjon av kvikksølvdamp i det hele tatt, er det for tannlegen og hans stab.

Men her igjen er ingen tilfeller av forgiftning kjent. Den eneste kontraindikasjonen for amalgamfylling er allergi. Men selv dette er ekstremt sjelden.

Den negative holdningen til amalgamfyllinger er derfor ubegrunnet. Imidlertid vil pasienter generelt ikke ha amalgamfyllinger i våre dager, fordi de er urolige over amalgamkampanjen, men også av estetiske årsaker. De ønsker å ha tannfargede fyllinger som også kan lages med fyllmaterialer av plast.

Imidlertid har de ikke slitestyrke av amalgamfyllinger og langvarig erfaring som med amalgam ennå ikke er tilgjengelig. Studier har bevist at det er en sammenheng mellom amalgamfylling og lokale reaksjoner på muntlig slimhinne or tannkjøtt. Som den vanligste formen for sjeldne bivirkninger, manifesterer disse seg vanligvis i allergiske reaksjoner eller små misfargede områder på slimhinnen.

Imidlertid har det ennå ikke blitt gitt noen bevis for at Helse problemer har oppstått. Det må skilles mellom amalgamforgiftning, amalgamforurensning og amalgamallergi. Berørte pasienter tåler amalgam veldig dårlig, selv langt under den toksiske grensen.

Bivirkninger av et dentalmetall kan omfatte tretthet/ tretthet, metallisk smak, utslett, migrene, nervesmerterfølsomhetsforstyrrelser, betennelse i slimhinnene, minne problemer eller psykologiske symptomer. Generelt sett, hvis de ovennevnte symptomene oppstår etter amalgamfylling, bør du konsultere tannlegen som har ansvaret for behandlingen. An allergitest kan utføres etter at funnene er registrert.

Deretter urin og blod tester utføres for å bestemme mengden amalgam som er tilstede i kroppen. Amalgamfyllet er fremdeles en god behandling for tenner i den bakre regionen. Den er ukomplisert å bruke, stabil mot tyggetrykk, holdbar og har blitt prøvd og testet i flere tiår.

Oppsummert er avvisning av amalgam ubegrunnet og ikke skadelig fra et vitenskapelig synspunkt. Av estetiske årsaker er det ikke egnet for den fremre regionen. Hvis karies igjen, må de gamle amalgamfyllingene fjernes.

Dette skaper amalgamstøv som blandes med kjølevæsken og suges ut. Dette slammet samles opp og kastes. Hver tannlege må ha en slik amalgamutskiller på ekstraksjonssystemet sitt og bevise at det er bortskaffet.

Kvikksølv, som utgjør en femti prosent andel i de fleste tannfyllinger, er veldig giftig og er underlagt den tyske forordningen om farlige stoffer. Av denne grunn må visse beskyttende tiltak treffes av tannlegen både når du legger en ny amalgamfylling og når du fjerner den. Kvikksølv fra amalgamfyllingen kan komme inn i kroppen gjennom fordampning, gjennom slitasje av fyllingene eller gjennom korrosjon (= utvinning av kvikksølvioner).

Mest farlig er kvikksølvdampen. Dette frigjøres spesielt med varme. Av denne grunn kan ikke boring av gamle amalgamfyllinger, hvor høye temperaturer treffer fyllingen i kort tid, ikke være helt uten stress.

Det farlige med dampene er at de absorberes av slimhinner og lunger i løpet av innånding og kan ikke elimineres etterpå. Det absorberte kvikksølv lagres i nervecellene, blod, vevsvæske og lymfe. Kvikksølvinnholdet i amalgamfyllingen, som frigjøres etter årene med slitasje på fyllingen, er lavt.

Hvis du har mye amalgamfyllinger i den bakre regionen, bør du tenke på å erstatte dem, spesielt hvis de uansett må byttes ut på grunn av nye karies. I løpet av graviditet, bør visse forholdsregler tas for å beskytte det ufødte barnet. Spesielt under tannbehandlinger, materialene som brukes og lokale anestetika Brukes til anestesi må vurderes nøye.

Mange av dem kan forårsake helseproblemer for det ufødte barnet. For å redusere kvikksølveksponeringen til babyen, bør man unngå å legge amalgamfyllinger under graviditet. Enhver fjerning av amalgam skal heller ikke utføres under graviditet.

Hvis du allerede har fått amalgamfyllinger før graviditet, er hele kvikksølvbelastningen ufarlig for det ufødte barnet, siden fyllingen er godt polert og forseglet. Den delen av kvikksølv som kommer inn i kroppen gjennom slitasje i munn under graviditet er veldig liten og utgjør ikke fare for det ufødte barnet. Amalgam regnes som et veldig billig og holdbart materiale for å fylle tennene.

Av denne grunn er amalgamfyllinger det eneste fyllmaterialet som helseforsikringsselskapene dekker. Men amalgam kan være helseskadelig. Kvikksølvinnholdet fordamper allerede ved romtemperatur.

Pasienter med mange amalgamfyllinger kan ofte erstatte fyllingen med plast. Dessverre kan ikke fjerning av amalgamfyllinger utføres helt uten stress. Årsaken til dette er økt frigjøring av kvikksølvdamp.

Når du fyller ut fyllingene, virker veldig høye temperaturer på fyllingen i kort tid. Som et resultat frigjøres farligere damp. For å beskytte pasienten, bør tannlegen ta forskjellige beskyttelsestiltak, for eksempel en gummidamme (= et slags gummitypp som skiller tennene fra munnhule), lavhastighets turbiner og sterke sugesystemer.

Etter at amalgamet er fjernet, kan tannen gjenopprettes med plastfyllinger, helkeramiske restaureringer, gullinnlegg eller sementfyllinger. Du finner mer informasjon om gummidammer her. En amalgamfylling bores ut under en amalgam-restaurering.

Lavhastighetsøvelser brukes vanligvis til dette formålet. På den ene siden bør det ikke genereres for høye temperaturer for å holde kvikksølvdampene lave. På den annen side bør det ikke produseres for mange amalgamsplinter når du borer ut fyllingen.

Videre bør visse sikkerhetstiltak treffes av tannlegen. Disse inkluderer påføring av en gummidamme, spesielle sugekopper og øvelser med lav hastighet. Etter at amalgamfyllingen er fjernet, kan hulrommet (= hullet) gjenopprettes med forskjellige materialer.

I de fleste tilfeller er valget en plastfylling. Det beregnes per område og må betales privat. Fordelene med plast er både estetikken og kostnadene.

Fargen på akryl kan tilpasses veldig presist til fargen på selve tannen. Prismessig er plastfyllingen mye billigere enn alternativene for en ny restaurering. Dette er en gullinnlegg eller en hel keramisk restaurering.

Disse to alternativene er spesielt overbevisende på grunn av deres holdbarhet og motstand. Imidlertid er de mye dyrere enn en akrylfylling. Kostnaden for amalgamgjenoppretting avhenger av størrelsen på fyllet som skal fjernes.

Avhengig av posisjon og størrelse på tannen og fyllingen, kan de være mellom 40 - 80 €. I tillegg til dette kommer kostnadene for ny restaurering av hulrommet (= hull). Helseforsikringsselskaper betaler bare for en sammensatt fylling (= en tannfarget plast) hvis det er amalgamintoleranse.

Ellers må pasienten selv betale de nye fyllingene. I de fleste tilfeller er valget tatt for en komposittfylling. Dette faktureres i henhold til overflateareal og kan koste mellom 50 og 350 €.

Andre muligheter er a gullinnlegg eller en hel keramisk restaurering. For disse er prisklassen betydelig høyere. Om ønskelig eller nødvendig kan en amalgamforgiftning av kroppen (= amalgamdrenering) utføres.

Hvis du har svelget en amalgamfylling, er det ingen grunn til bekymring. Det vil forlate kroppen naturlig igjen etter 2-3 dager. En amalgamfylling består av 50% kvikksølv.

Dampene fra kvikksølv er veldig farlige for kroppen. Disse frigjøres spesielt under behandlingen når du fyller tannen og når du borer ut. I sistnevnte tilfelle frigjøres damper på grunn av de høye temperaturene som kort treffer fyllingen gjennom boret.

For å redusere dampene litt, bør tannlegen ta passende beskyttelsestiltak for pasienten og seg selv. Imidlertid er det ikke farlig å svelge langvarig fylling. Hvis du fremdeles er bekymret, kan du måle kvikksølvnivået i blodet og om nødvendig få utført en avgiftning.

Det er imidlertid veldig viktig å besøke en tannlege for å få reparert hulrommet, dvs. hullet. Det er også viktig å finne ut hva årsaken var til at amalgamfyllingen opprinnelig falt ut. Ofte er karies under fyllet årsaken til tapet av lim.

Avhengig av alalgamfyllingens alder, kan det skje at etter en lengre periode bryter et stykke av amalgamfyllet ut eller bryter i større biter. Ofte svelges en del. I dette tilfellet er det ingen grunn til bekymring.

Den svelgede delen av amalgamfyllet finner naturlig ut av kroppen etter 2-3 dager. Hvis amalgamfyllet er ødelagt, kan dette allerede føles med tunge. Du bør besøke en tannlege umiddelbart.

Den gamle fyllingen må fjernes helt. Et utsatt stykke i fyllet frigjør mer skadelig kvikksølv i kroppen. Etter at den gamle fyllingen er fjernet, er det forskjellige muligheter for å gjenopprette tannen.

I de fleste tilfeller er valget en plastfylling. Amalgam refererer generelt til en legering, dvs. en sammensetning av forskjellige metaller, der en komponent består av kvikksølv. Omtrent halvparten av amalgamfyllingen i tenner består av kvikksølv.

Dette blandes med den såkalte arkivering. Denne arkivet består av sølv, kobber, tinn og sink. Tidligere ble kobberamalgam (65% kvikksølv og 35% kobber) brukt, som måtte varmes opp for bearbeiding.

Du kan gjenkjenne amalgamfyllingene i munn av deres sølvgrå farge. Amalgam er veldig holdbart og kan behandles veldig bra. Det herder seg selv etter kort tid.

Det er billig og varer veldig lenge og har derfor vært et materiale for tannfylling i nesten 200 år. Det som er farlig for kroppen med amalgam, er kvikksølvdampene som frigjøres når fyllingen plasseres og bores ut. Derfor bør tannlegen plassere en gummidamme (en slags klut laget av gummi) og dermed beskytte tannen mot resten av munnhule.

Lær mer om:

Plastamalgamfyllinger er gjenkjennelige med metallisk grå-sølvfarge. På grunn av deres dårlige estetikk, ligger de vanligvis i det bakre tannområdet. Imidlertid kan disse områdene noen ganger bli synlige når man ler eller snakker.

Dessverre kan ikke de grå fyllingene i tennene farges hvite. For å få en matchende fylling i fargen på din egen tann, må du fjerne de gamle amalgamfyllingene og få dem erstattet av høykvalitets plastfyllinger med tannfarget kompositt. Amalgam består av kvikksølv, sølv, kobber, tinn, sink og indium sammen.

På grunn av komponentene er amalgam ikke magnetisk. I sin rene form har kobolt, nikkel og jern magnetiske egenskaper. Imidlertid er disse ikke til stede i en amalgamfylling.

Hvis du har amalgamfyllinger i tennene, er det ingen grunn til bekymring under en MRT-undersøkelse. Du kan også ta en MR med amalgamfyllinger, da de ikke er magnetiske. Det er verken en helserisiko, og resultatet kan heller ikke forfalskes av amalgamen.

I følge pasientrapporter er det mulig at amalgamfyllingene varmes opp. Dette føles litt rart i munn, men det er ingen grunn til bekymring. Amalgamfyllinger har blitt brukt i tannlegen i mer enn 100 år fordi de er billige og har lang levetid.

Det er bevist at amalgam varer i gjennomsnitt i minst 10 år i munnen til en pasient. Det brukes i den bakre tannregionen på grunn av de spesielt høye tyggekreftene. Imidlertid rapporterer mange pasienter at fyllingene varer langt mer enn 10 år.

De vanligste årsakene til tap av holdbarhet er brudd eller flis. En sammenheng mellom en tinnitus og amalgamfylling er ikke vitenskapelig bekreftet. Amalgam i tannfyllinger kan være en mulig tilsetningsårsak til utvikling av multippel sklerose (MS).

Dette er imidlertid ikke vitenskapelig bevist ennå. Det er foreløpig ikke vitenskapelig bevis for en årsakssammenheng mellom Parkinsons sykdom og amalgamfyllinger. Det er ikke bevist at amalgamfyllinger kan føre til depresjon.

En reduksjon i symptomer etter fjerning av fyllingen har blitt beskrevet av de berørte, men dette er mer sannsynlig å være psykologisk i betydningen fantasi eller ønsketanker. Symptomer på amalgamforgiftning inkluderer tretthet, alvorlig hodepine, metallisk smak, smerte i hender og føtter, redusert muskelstyrke og overfølsomhet.