Kontrast MR - Er det farlig?

Indikasjon

Administrering av kontrastmiddel under en MR tjener til å forbedre representasjonen av strukturer som arterier og vener. Det hjelper å vurdere funksjonen til et organ og støtter søket etter romlige krav som svulster. Det er forskjellige typer kontrastmedier som kan brukes i magnetisk resonansbilder (MR). Det er kontrastmidler som injiseres og kontrastmidler som kan svelges eller innføres via en sonde for å gi et bedre bilde av mage-tarmkanalen. Du kan finne mye generell informasjon om magnetisk resonansavbildning under vårt emne: MR

Er det farlig?

De vanligste kontrastmediene som injiseres inneholder gadolinium (kjemisk element), som tilhører de såkalte ”sjeldne jordarter”. Det fører til en lysere kontrast av for eksempel blod fartøy, svulster eller nyrer og urinveier, siden det skilles ut via nyrene. Gadolinium er faktisk giftig, men for undersøkelsen er det bundet til bærestoffer som gjør det ufarlig.

Mindre ofte brukes jernoksid nanopartikler i MR av leveren, for en mørkere kontrast i leveren, gjør metastaser, svulster eller andre strukturer virker lettere eller manganforbindelser for spørsmål relatert til leveren eller bukspyttkjertelen. Kontrastmedier som svelges inneholder ofte også gadolinium eller jernoksid nanopartikler. Men ananas- eller bærjuice med høyt jern / manganinnhold kan også være ansvarlig for en lysere kontrast i mage-tarmkanalen.

I sjeldne tilfeller - som med alle legemidler eller medisinske inngrep - kan bivirkninger av kontrastmiddeladministrasjon oppstå. Disse inkluderer hovedsakelig allergiske reaksjoner på kontrastmediet eller dets komponenter. Hos pasienter med nedsatt funksjonsevne nyre or leveren funksjon, kan det oppstå alvorlige komplikasjoner (se nedenfor), og det er derfor administrering av kontrastmiddel generelt er utelukket hos disse pasientene.

Risiko

Selv om MR betraktes som et lite strålingsalternativ til CT (tomografi), viser de siste funnene at gadolinium kan deponeres og akkumuleres i hjerne etter fire doser. Det er foreløpig ikke kjent om dette er skadelig eller fører til langvarig skade. Det kan ikke utelukkes at avleiringer kan føre til nevrodegenerative sykdommer som demens.

Av denne grunn bør indikasjonen for en MR-undersøkelse med kontrastmiddel være veldig snevert. Ekstremt sjelden kan gadolinium føre til en alvorlig, ubehandlet bindevev sykdom, den såkalte nefrogen systemiske fibrose (NSF), på grunn av en forstyrret nyre or leveren funksjon eller etter en lever /nyre transplantasjon. Dette er en patologisk spredning av bindevev av huden, den Indre organer og muskulaturen.

Leddene kan miste bevegeligheten, og i verste fall kan sykdommen føre til døden. Menn og kvinner er like berørt. Så langt er bare 315 tilfeller kjent over hele verden.