Oversikt
Tilbehør bein, dvs. tillegg bein som forekommer hos bare noen få mennesker, er spesielt vanlige på hånd og fot. De fleste av disse bein er bein som har gått tapt i løpet av evolusjonen og blir ansett som foreldet, dvs. at de ikke lenger er nødvendige av mennesker. Man snakker om såkalte atavismer.
Tilbehørsbenene trenger ikke alltid å være medfødte, de kan også utvikle seg under vekst eller beinmodning. Tilbehørsben forveksles ofte med brudd fragmenter, og det er derfor det er viktig for radiologer og ortopediske kirurger å kjenne til disse variantene for å unngå å trekke feil konklusjoner. I de fleste tilfeller er oppdagelsen av et tilbehørsben en sjelden diagnose, fordi det vanligvis ikke gir noen symptomer. Tilbehørsben skal skilles fra de såkalte sesamoidbenene, som noen ganger bare forekommer hos noen mennesker. Men i motsetning til tilbehørsben, har sesamoidben en funksjon der de er innebygd i en sene og beskytter den, i tillegg til å unngå unødvendig friksjon.
Fot
Foruten hånden er foten det vanligste stedet der man finner tilbehør. De finnes i en betydelig prosentandel av befolkningen. Os tibiale externum finnes for eksempel hos en femtedel av alle mennesker.
I tillegg er Os trigonum relativt vanlig med en andel på 3-15%. I omtrent 50% av tilfellene finnes disse beinene på begge sider. Noen mennesker har også flere tilbehør bein i tarsal region.
Tilbehørsbenene gir vanligvis ingen symptomer. Imidlertid, hvis beinene stikker utover, kan dette føre til trykkpunkter, gnagsår av skoen eller lignende. Os tibiale externum er en variant av scaphoiden av foten (Os naviculare).
I noen tilfeller kan os tibiale externum forårsake trykk eller stress smerte, spesielt hos mennesker som også har en flat fot. I disse tilfellene er det laget et spesielt innlegg for å redusere symptomene. I de fleste tilfeller er imidlertid Os tibiale externum asymptomatisk.
Hånd
Håndben er ofte funnet på hånden. Eksempler er Os styloideum, Os vesalianum, Os hypolunatum, Os triangulare, Os epilunatum, Os radiale externum, Os centrale. De ekstra beinene i hånden er faktisk alltid asymptomatiske.
De reiser ofte spørsmål når de diagnostiserer en brudd. Et viktig særtrekk mellom brudd og tilbehør bein er formen. Tilbehørsben i hånden er alltid runde, mens bruddfragmenter har uregelmessige konturer og sklerose.
albuene
I området med albuen er det veldig sjeldent at det dannes tilbehør. Det vanligste tilbehørsbenet som finnes i albuen er den såkalte Sesamum cubiti. Dette tilbehørsbenet blir ofte forvekslet med en albuebruk. Som regel er det ekstra beinet i leddet ikke ledsaget av begrenset mobilitet.
