Produkter
Trastuzumab er kommersielt tilgjengelig som lyofilisat for fremstilling av et infusjonskonsentrat (Herceptin, biosimilarer). Den har blitt godkjent i mange land siden 1999 (US: 1998, EU: 2000). I 2016 ble en ekstra løsning for subkutan injeksjon for brystkreft terapi ble frigitt i mange land (Herceptin subkutan). Den var tilgjengelig tidligere i andre land.
Struktur og egenskaper
Trastuzumab er et rekombinant, humanisert IgG1κ monoklonalt antistoff. Den produseres ved hjelp av bioteknologiske metoder.
Effekter
Trastuzumab (ATC L01XC03) har antiproliferative og cytotoksiske egenskaper. Effektene skyldes binding til det ekstracellulære domenet til human epidermal vekstfaktorreseptor 2 (HER2). HER2 er en transmembran tyrosinkinasereseptor som tilhører EGFR-familien. HER2 er overuttrykt i opptil en tredjedel av brystkreft. Antistoffbinding til reseptoren hemmer kreft celleproliferasjon og utløser antistoffavhengig celleformidlet cytotoksisitet.
Indikasjoner
- Brystkreft
- Metastatisk gastrisk karsinom eller karsinom i gastroøsofageal kryss.
Dosering
Ifølge produktresuméet. Legemidlet administreres enten som en intravenøs infusjon eller subkutant, avhengig av preparatet.
Kontraindikasjoner
- overfølsomhet
- Kombinasjon med antracykliner
- Hvile dyspné
For fullstendige forholdsregler, se stoffetiketten.
Interaksjoner
Et samspill med doxorubicin har blitt beskrevet.
Skadevirkninger
De vanligste mulige bivirkningene inkluderer (utvalg):
- Smittsomme sykdommer
- Hodepine, tretthet
- Diaré, kvalmemangel på appetitt, smak lidelser.
- Feber, frysninger
- Hjertefeil
- søvn~~POS=TRUNC forstyrrelser~~POS=HEADCOMP
- Hoste
- Hudutslett
- Nøytropeni, anemi, trombocytopeni.
